Hogyan kell kanülálni egy sipolyt?
Pontszám: 4,9/5 ( 67 szavazat )Megfelelő tűszög, ferde szöggel felfelé. A tűt 20-35 fokos szögben kell tartani AV-sipolyok esetén, és körülbelül 45 fokos szögben graftok esetén. 6 Miután a tűt áthaladta a bőrön, a bőr alatti szöveten és a graft vagy a sipoly falán, a vér visszatekintésének láthatónak kell lennie.
Hogyan lehet beszúrni egy sipolytűt?
Tartsa meg a tű helyét, miután kivette a tűket – Egyenként vegye ki a tűket. Miután kivette az egyik tűt, két ujjal fogja meg azt a helyet. Minden tű két lyukat készít: egyet a bőr felszínén, egyet pedig a véredény (sipoly) falán. Két ujj lefedi mindkét lyukat, így szilárd vérrög keletkezik.
Mennyi ideig tart a sipoly kanülozási helyének gyógyulása?
1-4 hét (1 hét AVG és 3-4 hét AVF esetén) sikeres kanülálás után, feltételezve, hogy a vérpumpa sebessége megfelelő, és az artériás és vénás nyomás a normál határokon belül van: • Mérje meg a hozzáférési áramlást.
Hogyan kell auszkulálni egy sipolyt?
A véráramlás figyeléséhez használjon sztetoszkópot, és helyezze a csengőt a sipolyra . A hallható hangot „bruitnak” (ejtsd: broo-ee) nevezik. A hangmagasság bármilyen változása a sipoly vérrögét (trombolysis) vagy szűkületét (stenosis) jelezheti.
El lehet indítani egy IV-t ugyanazon az oldalon, mint a sipolyt?
Elfogadható a kar használata a nem működő AV fistulával az IV hozzáféréshez. Ügyelni kell azonban arra, hogy az elzáródott vénát (jellemzően a fej- vagy a bazilika vénát) ne használjuk.
*INGYENES DIALIZIS TRÉNING VIDEÓ*: HOGYAN KELL MEGFELELŐEN KANULÁLNI A FISTULÁT
Mi történik, ha vércukorszintet vesz fel egy sipolyos karon?
Mérje meg vérnyomását a fisztula karjában vérnyomásmérővel, mivel a mandzsetta felfújása az erek összenyomódását idézi elő . Vérvétel vagy injekció, mivel utána vérzéscsillapítást kell végezni. Ezenkívül a szakképzetlen személyzet károsíthatja a sipolyt.
Lehet vért venni a fisztulából?
Általában kerülnie kell, hogy bárki vért vegyen a fisztula karjából, amikor nem részesül dialízis alatt. Ha azonban más vénáiból nagyon nehéz a vérminta vétele, egy tapasztalt phlebotomista megengedheti, hogy vért vegyen érett sipolyból, amelyet rendszeresen dialízisre használnak.
Hogyan néz ki a fistula?
Az anorektális vagy anális sipoly abnormális, fertőzött, alagútszerű járat, amely egy fertőzött anális mirigyből képződik. Néha az anális sipoly a belső mirigytől a végbélnyílást körülvevő bőr külső oldaláig terjed. A bőrön ez nyílt kelésnek tűnik.
Miért olyan nagyok a sipolyok?
Az AV fistula extra nyomást és extra vért áraszt a vénába , így az nagy és erős lesz. A nagyobb véna könnyű, megbízható hozzáférést biztosít az erekhez.
Hogyan kezelhetem otthon a sipolyomat?
Ne mérjen vérnyomást a sipolykarjából. • Ne végezzen vérvizsgálatot a sipolykarjából. • Nem kerülhet tű, infúzió vagy csepegtető a sipolykarjába. • Ne viseljen szűk vagy korlátozó ruházatot a sipolykaron. • Kerülje a sipoly karján alszik • Ne használjon éles tárgyakat a...
Hogyan gyógyíthatom meg a sipolyomat műtét nélkül?
A fibrin ragasztóval történő kezelés jelenleg az egyetlen nem műtéti lehetőség az anális sipolyok esetében. Ez azt jelenti, hogy a sebész ragasztót fecskendez a sipolyba, miközben Ön általános érzéstelenítés alatt áll. A ragasztó segít lezárni a sipolyt, és elősegíti a gyógyulást.
Hogyan csökkenthetem a fistula fájdalmát?
Ülőfürdő – az egyik legjobb módszer az anális sipoly tüneteinek enyhítésére, beleértve az irritációt, duzzanatot, fájdalmat és gyulladást, az ülőfürdő, amely az anális terület sima meleg vízben való áztatása. A naponta legalább 3-4 alkalommal megtett ülőpálya megnyugtató és megnyugtató lehet.
Mi történik, ha a fisztula műtét sikertelen?
Ha az AV-sipoly hibásan működik vagy a vérrögök jelenléte miatt meghibásodik, orvosa bizonyos gyógyszereket javasolhat a vérrögök súlyosságától függően. Egyes gyógyszerek segíthetnek a vér hígításában és a vérrögök feloldásában, hogy a fisztula ismét megfelelően működjön.
Hova szúrsz egy sipolyt?
Fistula is létrehozható a felkarban , amely összeköti a brachialis artériát az axilláris vénával vagy egy másik felkarvénával, amelyek mindegyike a véna alatti kulcshoz vezet. Lábfisztula is létrehozható korlátozott hozzáférési lehetőségekkel rendelkező betegeknél.
Viselhetek órát a fisztula karomon?
Az állandó nyomás (még enyhe is) lelassíthatja a véráramlást. Érdemes lehet karóráját a másik karján viselni , nem a mandzsettán, és ne helyezzen táskából vagy pénztárcából származó szíjat a sipolyos kar vállára. Fontos, hogy aktív maradj, de a kontaktsportok nem biztos, hogy jó ötlet.
Mi az első fisztula?
A Fistula First a Nemzeti Vascularis Hozzáférés Javítási Kezdeményezés elnevezése . Ezt a minőségjavító projektet mind a 18 ESRD hálózat folytatja az Arteriovenous Fistulas (AVF) használatának elősegítése érdekében minden alkalmas dializált betegnél.
Kiszakadhat a sipoly?
A szakadás bármikor előfordulhat sipoly vagy graft esetén.
A fisztula műtét fájdalmas?
Ez a műtét megnyitja és kiüríti az anális sipolyt, és elősegíti a gyógyulást. Lehet, hogy aggódik amiatt, hogy a műtét után székletürítés lép fel. Valószínűleg fájdalma és vérzése lesz a székletürítéssel az első 1-2 hétben.
Hány évig tart egy fistula?
A hosszú hurok teret biztosít a dializáló nővéreknek, hogy hozzáférjenek a grafthoz. Az AV graftok körülbelül két héten belül biztonságosan használhatók, mivel nincs szükség az erek érésére. Az oltványok élettartama körülbelül 2-3 év, de gyakran tovább tartanak .
A fistula komoly műtét?
Néhány sipoly meggyógyulhat antibiotikumok és más gyógyszerek segítségével, de a legtöbb műtétet igényel. Az anális fisztula sebészeti kezelésének fő lehetőségei a fistulotómia és a seton műtét . A fistulotómia arra utal, amikor a sebész a sipolyt teljes hosszában levágja, hogy az lapos heggé gyógyuljon.
Tudsz élni fisztulával?
Egyesek úgy találják , hogy hosszú távon kezelhetőek a fisztulájukkal , és sok éven át meg lehet tartani a setont. Számos különböző műtéti lehetőség is létezik, ha a fistulotómia az első próbálkozásra nem sikeres. Beszéljen orvosával a lehetőségeiről.
Sürgős a fisztula műtét?
A fisztula tünetei közé tartozik a fájdalom és a genny, a vér vagy a széklet váladékozása a bőrnyílásokon. Ha a sipoly tályoggá alakul, a tünetek közé tartozhat a fájdalom, a duzzanat és a láz. A tályog sürgős műtétet igényel.
Tudsz zuhanyozni fisztulával?
Ha graftja vagy sipolya van, az első 2 napban tartsa szárazon a kötést. A kötés eltávolítása után a szokásos módon fürödhet vagy zuhanyozhat . Ha központi vénás katéterrel rendelkezik, a kötést mindig szárazon kell tartani. Zuhanyozáskor fedje le műanyaggal.
Mi történik, ha vért veszünk egy sipolyból?
A véredények szűkülete , más néven szűkület a leggyakoribb probléma. Ez elégtelen véráramlást eredményez a sipolyon vagy grafton keresztül. Az alvadás is csökkentheti az áramlást. Ha nem érez izgalmat (rezgést), előfordulhat, hogy a hozzáférése elakadt.
Miért fáj a sipolyom?
Általában a végbélnyílás közelében fellépő fertőzés következményei, amely genny (tályog) felhalmozódását okozza a közeli szövetben . Amikor a genny kiürül, egy kis csatornát hagyhat maga után. Az anális sipolyok kellemetlen tüneteket, például kellemetlen érzést és bőrirritációt okozhatnak, és általában nem javulnak maguktól.