Hogyan kezelik a coombs pozitívumot?

Pontszám: 4,4/5 ( 44 szavazat )

A kezelés nagy dózisú szteroidokat, például prednizont igényel, amelyet immunszuppresszív gyógyszerekkel, például azatioprinnal (Imuran) egészíthetnek ki. Kétféle Coombs-teszt létezik: közvetlen és közvetett.

Elmúlik a Coombs-pozitív?

A legtöbb Coombs (DAT) pozitív csecsemő a szokásos időben megy haza . Lehetséges, hogy a vérszegénység és a sárgaság súlyosbodhat, miután a baba hazament. Így a babát néhány napon belül újra látni kell, miután hazament. A baba előrehaladását értékelni fogják, és további vérvizsgálatokra lehet szükség.

Hogyan kezelik a pozitív Coombs-tesztet?

A Coombs-pozitív csecsemőknél azonban magasabb lehet a sárgaság szintje. A magas szintű sárgaságot kezelni kell. A sárgaság szokásos kezelése a fényterápia , amelynek során a babát fényforrásnak teszik ki. Egy másik tájékoztató is elérhető a fototerápiáról.

Melyik gyógyszer ad pozitív Coombs-t?

A leggyakrabban előforduló gyógyszerek közül, amelyek pozitív közvetlen antiglobulin tesztet okoztak: Aldomet, penicillin, cefalosporinok, INH, kinidin .

Mit jelent Coombs pozitív tesztje?

A kóros (pozitív) közvetlen Coombs-teszt azt jelenti, hogy olyan antitestek vannak, amelyek a vörösvértestek ellen hatnak . Ennek oka lehet: Autoimmun hemolitikus anémia. Krónikus limfocitás leukémia vagy hasonló rendellenesség. Újszülöttek vérbetegsége, az úgynevezett erythroblastosis fetalis (más néven újszülött hemolitikus betegsége)

Egyszerűen elkészített Coombs-teszt

18 kapcsolódó kérdés található

Mi az a Coombs-kór?

A Coombs-tesztet olyan antitestek kimutatására használják, amelyek a vörösvértestek felülete ellen hatnak. Ezen antitestek jelenléte hemolitikus anémiának nevezett állapotot jelez, amelyben a vér nem tartalmaz elegendő vörösvértestet, mivel azok idő előtt elpusztulnak.

Mi történik, ha a közvetett Coombs-teszt pozitív?

Közvetett Coombs-teszt. A pozitív teszteredmény azt jelenti , hogy az Ön vére nem kompatibilis a donor vérével, és nem kaphat vért ettől a személytől .

Miért okoz pozitív Coombs-tesztet a metildopa?

Ismeretes , hogy a metildopa vörösvértestek (RBC) elleni autoantitestek termelődését idézi elő, ami pozitív közvetlen antiglobulin teszthez (DAT) és hemolitikus anémiához vezet. A metildopát szedő betegek körülbelül 20%-ánál IgG autoantitestek alakulnak ki a vörösvértestek ellen. A legtöbb betegnek azonban nincs hemolízise.

Milyen gyógyszerek okozhatnak pozitív DAT-t?

A mai napig körülbelül 100 gyógyszer okozta pozitív közvetlen antiglobulin tesztet (DAT) és/vagy hemolitikus anémiát. Az ezzel kapcsolatos leggyakoribb gyógyszerek a penicillin és származékai, a cefalosporinok (cefotetán, ceftriaxon stb.), a metildopa, a β-laktamáz inhibitorok és a kinidin .

A hemolitikus anémia genetikai eredetű?

A hemolitikus anémia olyan rendellenesség, amelyben a vörösvértestek gyorsabban pusztulnak el, mint amennyire létrejönnek. Az öröklött hemolitikus anémia azt jelenti , hogy a szülők továbbadják gyermekeiknek az állapot génjét . A szerzett hemolitikus vérszegénység nem valami veleszületett dolog. Az állapot később alakul ki.

Jó a negatív Coombs-teszt?

A negatív közvetett Coombs-teszt jó hír. Ez általában azt jelenti, hogy nincs ellenanyag a szérumában, így Ön: Biztonságosan kaphat vért ettől a donortól .

Miért rendelne el egy orvos közvetlen Coombs-tesztet, ha a baba sárgasággal születik?

Közvetlen Coomb-teszt Ezt a tesztet az újszülött vérmintáján végzik el, általában sárgaságban szenvedő újszülött esetén. A teszt „idegen” antitesteket keres, amelyek már megtapadtak a csecsemő vörösvérsejtjeihez (rbcs), ami a hemolízis lehetséges oka .

Mi a pozitív indirekt Coombs-teszt terhesség alatt?

A kóros (pozitív) eredmény azt jelenti, hogy az anyában antitestek képződtek a magzati vörösvértestek ellen, és szenzibilizálódott. A pozitív Coombs-teszt azonban csak azt jelzi , hogy az Rh-pozitív magzatot megsértheti .

Mi okozza a pozitív DAT-ot?

Számos oka van a pozitív DAT-nak, beleértve a hemolitikus transzfúziós reakciókat, a magzat és az újszülött hemolitikus betegségét (HDFN) , az autoimmun hemolitikus anémiát (AIHA) és a gyógyszer által kiváltott antitesteket a páciensben.

Pozitív az örökletes Coombs szferocitózis?

Okoz. A szferociták megtalálhatók immunológiailag közvetített hemolitikus anémiákban és örökletes szferocitózisban, de az előbbinek pozitív közvetlen Coombs -tesztje lenne, az utóbbinak nem.

Mi okoz hamis pozitív eredményeket az antiglobulin tesztben?

A téves pozitív reakció okai a következők lehetnek: (1) nem megfelelő minta (alvadt sejtek) , (2) spontán vörösvértest-agglutináció, (3) szérum immunglobulinszint emelkedés [22,23], (4) intravénás immunglobulin adása [ 24], (5) emelkedett szérumglobulin és vér karbamid nitrogénszintje [25], (6) több mint ...

Milyen gyógyszerek okoznak hemolitikus anémiát?

Az ilyen típusú hemolitikus anémiát okozó gyógyszerek a következők:
  • A cefalosporinok (az antibiotikumok egy csoportja), a leggyakoribb ok.
  • Dapsone.
  • Levodopa.
  • Levofloxacin.
  • Metildopa.
  • Nitrofurantoin.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)
  • Penicillin és származékai.

Súlyos az autoimmun hemolitikus anémia?

Az autoimmun hemolitikus anémia (AIHA) a ritka, de súlyos vérbetegségek csoportja . Akkor fordulnak elő, amikor a szervezet gyorsabban pusztítja el a vörösvérsejteket, mint amennyit termel. Egy állapot akkor tekinthető idiopátiásnak, ha az oka ismeretlen. Az autoimmun betegségek magát a szervezetet támadják meg.

Mik a metildopa mellékhatásai?

A metildopa mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
  • fejfájás.
  • izomgyengeség.
  • duzzadt boka vagy lábfej.
  • gyomorrontás.
  • hányás.
  • hasmenés.
  • gáz.
  • száraz száj.

Pozitív Coombs-tesztet okozhat a metildopa?

Hosszan tartó metildopa-terápia esetén a betegek 10-20 százalékánál alakul ki pozitív közvetlen Coombs-teszt, ami általában a metildopa-terápia 6-12 hónapja között következik be.

Miért biztonságos az alfa-metildopa terhesség alatt?

A metildopa megelőzheti a terhesség alatti magas vérnyomás (magas vérnyomás) okozta szövődményeket , és a kapcsolódó állapotot, az úgynevezett preeclampsiát. Ezek a szövődmények közé tartozik a koraszülés, a baba alacsony születési súlya, valamint az anya és a baba betegsége, amely néha súlyos.

Milyen vércsoport káros a terhességre?

Az Rh pozitív a leggyakoribb vércsoport. Az Rh negatív vércsoport nem betegség, és általában nincs hatással az egészségére. Ez azonban hatással lehet a terhességére. Terhessége különös gondosságot igényel, ha Ön Rh-negatív, és babája Rh-pozitív (Rh-inkompatibilitás).

Mi az a Kleihauer teszt terhesség alatt?

A Kleihauer-teszt egy teszt annak meghatározására, hogy volt-e és mekkora Foeto-maternal haemorrhage (FMH) FMH-becslést végeznek annak biztosítására, hogy a potenciálisan érzékenyítő eseményeken átesett terhes nők megfelelő mennyiségű anti-D-t kapjanak.

Az alábbiak közül melyik indirekt Coombs-teszt?

Az indirekt antiglobulin teszt (IAT; indirekt Coombs-teszt) úgy történik, hogy a vizsgált vörösvértestekhez adják a páciens plazmáját, ezt követően pedig anti-humán globulint adnak hozzá. Mindkét esetben egy anti-vvt antitest (autoantitest vagy alloantitest) jelenléte a vörösvértestek agglutinációját okozza az anti-humán globulin hozzáadásakor.