Hogyan hat a kinidin a digoxinra?

Pontszám: 4,3/5 ( 28 szavazat )

Szinte minden kinidinnel kezelt betegnél csökken a digoxin vese clearance-e, és sok esetben csökken a digoxin megoszlási térfogata. Az, hogy a digoxin inotróp hatásában bekövetkezik-e változás a kinidin egyidejű alkalmazása során, egy bizonytalan kérdés.

Melyik mechanizmus felelős a kinidin és a digoxin közötti kölcsönhatásért?

Figyelembe véve a renális digoxin clearance csökkenését, a kinidin-digoxin kölcsönhatásért főként felelős mechanizmus, a renális kinidin clearance csökkenése is a legfigyelemreméltóbbnak tűnik.

Milyen gyógyszereket kell kerülniük a digoxin betegeknek?

Más gyógyszerek befolyásolhatják a digoxin eltávolítását a szervezetből, ami befolyásolhatja a digoxin működését. Ilyenek például az azol típusú gombaellenes szerek (például itrakonazol), dronedaron, lapatinib, makrolid antibiotikumok (például klaritromicin, eritromicin), propafenon, rifampin, orbáncfű.

Mi befolyásolja a digoxin felszívódását?

A kreatinin renális clearance- én kívül az alkalmazott digoxin készítmény biohasznosulása, a megoszlási térfogat, az extrarenális clearance mennyisége, a testtömeg és a szérum albuminkoncentráció olyan egyéb tényezők, amelyek módosíthatják a digoxin szérumszintjét.

Melyik gyógyszer ellenjavallt digoxin toxicitás esetén?

A kalciumcsatorna-blokkolók ellenjavallt, mert növelhetik a digoxinszintet. A korai kamrai összehúzódások (PVC-k), a bigeminia vagy a trigeminia csak megfigyelést igényelhet, kivéve, ha a beteg hemodinamikailag instabil, ebben az esetben a lidokain hatásos lehet.

A digoxin és a kinidin gyógyszerkölcsönhatása

36 kapcsolódó kérdés található

Mi a digoxin ellenszere?

Súlyos digoxinmérgezés esetén rendelkezésre áll a digoxin immun Fab ( Digibind ) ellenszere. A Digibind megköti és inaktiválja a digoxint.

Mi a digoxin leggyakoribb mellékhatása?

A digoxinnál előforduló gyakoribb mellékhatások a következők: hasmenés . szédülés . fejfájás .

Mikor kell ellenőrizni a digoxin szintet?

Szinteket kell elvégezni egy adott klinikai kérdés megválaszolásához vagy a stabil beteg állapotának ésszerű időpontokban történő nyomon követéséhez. Ezenkívül a szinteket általában azután kell meghatározni, hogy a digoxin elérte az egyensúlyi koncentrációt (4-5 felezési idő után) az adag megváltoztatása vagy a digoxin-terápia megkezdése után .

A digoxin befolyásolja a vérnyomást?

Következtetések A digoxin szignifikánsan csökkenti a diasztolés vérnyomást éjszakai alvás közben pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ezt a hatást valószínűleg a szimpatikus aktivitás csökkenése vagy a paraszimpatikus aktivitás növekedése okozza.

Lehetséges hirtelen abbahagyni a digoxin szedését?

Ne hagyja abba hirtelen a digoxin szedését , mert ez súlyosbíthatja szívproblémáit. Ha bármilyen mellékhatása vagy aggálya van, forduljon orvosához.

Miért nem használják a digoxint?

A digoxin alkalmazása korlátozott, mivel a gyógyszer szűk terápiás indexű, és szoros megfigyelést igényel . A digoxin számos nemkívánatos eseményt okozhat, számos gyógyszerkölcsönhatásban vesz részt, és toxicitást okozhat. Korlátai ellenére azonban a digoxinnak helye van a terápiában.

Mikor nem szabad digoxint adni?

Ha pitvarfibrillációja van, a következő tünetek azt jelenthetik, hogy nem kap elegendő digoxint: Gyors pulzus (több mint 100 ütés percenként). Palpitáció vagy olyan érzés, hogy a szíve hevesen kalapál. A pulzusszám változása.

Milyen ételeket kell kerülni a digoxin szedése során?

Digoxin, rostban gazdag étrendek és gyógynövények Az élelmi rostok, különösen az oldhatatlan rostok, például a búzakorpa , lelassíthatják a digoxin felszívódását és csökkenthetik annak hatékonyságát. Ennek megelőzése érdekében az időseknek legalább egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után kell bevenniük a digoxint. A gyógynövények használata a digoxinra is hatással lehet.

Mi a rifampicin hatása a digoxinra?

A rifampin egyidejű alkalmazása lényegesen csökkentette a digoxin plazmakoncentrációját orális adagolás után, de kisebb mértékben intravénás beadás után. Úgy tűnik, hogy a rifampin-digoxin kölcsönhatás nagyrészt a belek szintjén megy végbe.

A digoxin okoz étvágytalanságot?

A digoxin toxicitása hosszú távú kezelés során, valamint túladagolás után jelentkezhet. Még akkor is előfordulhat, ha a szérum digoxin koncentrációja a terápiás tartományon belül van. A toxicitás étvágytalanságot, hányingert, hányást és neurológiai tüneteket okoz. Végzetes aritmiákat is kiválthat.

Mit tesz a P-glikoprotein a digoxinnal?

Digoxin. Úgy tűnik, hogy az intesztinális P-glikoprotein indukciója vagy gátlása a gyógyszerkölcsönhatások hátterében álló fő mechanizmus, amely csökkent vagy megemelkedett digoxinkoncentrációhoz vezet . A rifampicin és az orbáncfű P-glikoproteint indukál, és ezáltal csökkenti a digoxin koncentrációját.

Mi a digoxin alternatívája?

A KAPTOPRIL A DIGOXIN HATÉKONY ALTERNATÍVÁJA PANGESZTŐ SZÍVELÉGÉS ESETÉBEN.

A digoxin hatással van a vesére?

Következtetések. A DIG-vizsgálat ezen alcsoportjában a digoxint a veseműködés hosszú távú javulásával hozták összefüggésbe , és azoknál a betegeknél, akiknél ez a kedvező veseválasz, a halálozás vagy a kórházi kezelés csökkentése volt. Ezen hipotéziseket generáló megállapítások megerősítéséhez további kutatásokra van szükség.

A digoxin segít az AFib-n?

A digoxin továbbra is az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a pitvarfibrilláció kezelésében. A digoxin fő indikációi pitvarfibrillációban a szinuszritmus helyreállítása, a kiújulás megelőzése és a kamrai frekvencia lassítása .

Mit tesz a digoxin a káliummal?

A digoxin toxicitása hiperkalémiát vagy magas káliumszintet okoz . A nátrium/kálium ATP-áz pumpa általában a nátriumot elhagyja a sejtekből és a kálium bejutását a sejtekbe. Ennek a mechanizmusnak a blokkolása magasabb szérum káliumszintet eredményez.

Mi a digoxin normál tartománya?

A digoxin terápiás szintje 0,8-2,0 ng/ml . A toxikus szint >2,4 ng/ml.

Mit kell ellenőrizni a digoxin beadása előtt?

A digoxin bevétele előtt ellenőrizze a pulzusát . Ha a pulzusa 60 ütés/perc alatt van, várjon 5 percet. Ezután ellenőrizze újra a pulzusát. Ha még mindig 60 év alatti, hívja egészségügyi szolgáltatóját.

A digoxin több kárt okoz, mint hasznot?

Összességében Ouyang és munkatársai (2015) 11 megfigyeléses vizsgálat metaanalízise, ​​beleértve az AFFIRM Trial és a TREAT-AF tanulmányokat is, azt találta, hogy a digoxin használata nagyobb mortalitási kockázatot jelent AF-ben szenvedő betegeknél , függetlenül az egyidejű szívelégtelenségtől.

A digoxin magas kockázatú gyógyszer?

Egy új kutatás azt sugallja, hogy azoknál az embereknél, akiknél egy bizonyos típusú szabálytalan szívritmus, az úgynevezett pitvarfibrilláció, a digoxin gyógyszer szedése több mint 20 százalékkal növelheti a halálozás kockázatát .

Mi történik, ha abbahagyja a digoxin szedését?

A hirtelen leállítás súlyos szívműködési változást okozhat . Figyeljen a túladagolás jeleire és tüneteire, amíg ezt a gyógyszert szedi. Gondosan kövesse orvosa utasításait. Ennek a gyógyszernek a legtöbb ember megsegítéséhez szükséges mennyisége nagyon közel van ahhoz a mennyiséghez, amely a túladagolás miatt súlyos problémákat okozhat.