Hogyan okoz mineralokortikoid felesleget az abirateron?
Pontszám: 4,2/5 ( 3 szavazat )Az egyszeres abirateron kezelés a glükokortikoid szintézis hiányát eredményezi, és ennek következtében a hypothalamus-hipofízis-mellékvese (HPA) kompenzáló felszabályozásához vezet az adrenokortikotróf hormon (ACTH) szintjének emelkedésével [5]. Ez gyakran a mineralokortikoid termelés növekedéséhez vezet.
Az abirateron hipokalémiát okoz?
2011-ben az abirateron-acetátot engedélyezték a metasztatikus CRPC kezelésére; az abirateron azonban ismert, hogy mineralokortikoid-többlet szindrómát okoz, amelyet hypokalemia , folyadékretenció és magas vérnyomás jellemez. Két esetben tapasztaltunk 4-es fokú hypokalaemiát az abirateron-kezeléssel összefüggésben.
Hogyan okoz magas vérnyomást az abirateron?
A gyártó figyelmeztetésekre és óvintézkedésekre vonatkozó használati utasítása szerint a magas vérnyomást, valamint a hypokalaemiát és a folyadékretenciót az abirateron okozhatja a CYP17 gátlásából eredő megnövekedett mineralokortikoidszint következtében .
Miért adsz szteroidokat abirateronnal?
Az abirateron-acetát glükokortikoidokkal együtt történő alkalmazása szükséges a mineralokortikoid túlzott mértékű nemkívánatos események, például hypokalaemia, magas vérnyomás és folyadékretenció kezelésére , amelyek a CYP17A1 gátlása következtében fordulhatnak elő [6–8].
Mi a szerepe a prednizonnak abirateronnal kombinálva?
Fizazi szerint az abirateront a szteroid prednizonnal kombinálva alkalmazzák a magas vérnyomás kockázatának minimalizálására . „Amit megtudtunk az abirateronról, az jobban tolerálható, mint a docetaxel” – mondta Fizazi.
Mineralokortikoid felesleg; Okok és kortizol_kortizon interkonverzió
A Zytiga-t és a prednizont egyidejűleg kell bevenni?
A ZYTIGA ® egy vényköteles gyógyszer, amelyet prednizonnal együtt alkalmaznak. Fontos, hogy a ZYTIGA ® + prednizont pontosan az egészségügyi szolgáltató által elmondottaknak megfelelően vegye be, és tartsa be az orvosa által javasolt kezelési ütemtervet, hogy a ZYTIGA ® a legjobb munkalehetőséget biztosítsa.
Mi történik, ha prednizon nélkül szedi az abirateront?
Következtetések: A szteroidok nélküli abirateron-acetátos kezelés kivitelezhető, bár klinikailag jelentős nemkívánatos események előfordulhatnak a betegek kisebb részében. Az abirateron-acetát prednizon nélküli alkalmazását egyensúlyban kell tartani a toxicitás lehetőségével, és szoros megfigyelést igényel.
Miért adunk prednizont docetaxellel?
HÁTTÉR. A prednizon és más kortikoszteroidok palliációt és tumorválaszt biztosíthatnak prosztatarákos betegeknél . A docetaxel és a prednizon kombinációja volt az első olyan kezelés, amelyről kimutatták, hogy meghosszabbította a túlélést metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarákban (mCRPC) szenvedő férfiaknál.
Hogyan okoz mineralokortikoid felesleget az abirateron?
Az egyszeres abirateron kezelés a glükokortikoid szintézis hiányát eredményezi, és ennek következtében a hypothalamus-hipofízis-mellékvese (HPA) kompenzáló felszabályozásához vezet az adrenokortikotróf hormon (ACTH) szintjének emelkedésével [5]. Ez gyakran a mineralokortikoid termelés növekedéséhez vezet.
Hogyan szedhetem a prednizont abirateronnal?
Az abirateron-acetát JAVASOLT adagja naponta egyszer 1000 mg, naponta egyszer 5 mg-os orális prednizonnal . A gyógyszert éhgyomorra kell bevenni, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával. A betegeknek egyidejűleg GnRH analógot is kell kapniuk, vagy kétoldali orchiectomiát kellett volna végezniük.
A Zytiga okozhat magas vérnyomást?
A ZYTIGA ® súlyos mellékhatásokat okozhat, többek között: Magas vérnyomás ( hipertónia ), alacsony vér káliumszint (hipokalémia), folyadékretenció (ödéma) és szabálytalan szívverés.
A Zytiga növeli a vérnyomást?
Ennek eredményeként a Zytiga® magas vérnyomást (magas vérnyomás ), hypokalaemiát (alacsony káliumszint a vérben) és folyadékretenciót okozhat. E kockázat miatt a Zytiga®-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek erős szív- és érrendszeri anamnézisük van, és a betegeket gondosan ellenőrizni kell ezen tünetek megjelenése miatt.
Miért kell a Zytiga-t prednizonnal együtt szedni?
A Zytiga gátolja a kortizol termelését a mellékvesékben. A prednizon segít pótolni az elvesztett kortizolt , ami olyan mellékhatásokat okozhat, mint a vér alacsony káliumszintje, folyadékfelhalmozódás (ödéma), magas vérnyomás vagy szabálytalan szívverés.
Mire jó az abirateronterápia?
Az abirateront prednizonnal kombinációban alkalmazzák bizonyos típusú prosztatarák kezelésére, amely a test más részeire is átterjedt . Az abirateron az androgén bioszintézis-gátlóknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti bizonyos hormonok mennyiségét a szervezetben.
Hogyan fejti ki hatását a Yonsa?
A Yonsa egy CYP17 inhibitor, amely a tesztoszteron előállításához használt androgének termelésének gátlásával fejti ki hatását. Az androgének a tesztoszteront is magában foglaló hormonok csoportja, amelyek kulcsszerepet játszanak a prosztata fejlődésében és működésében.
A Yonsa kemogyógyszer?
A Yonsa az androgének, köztük a tesztoszteron termelésének gátlása révén megakadályozza a prosztataráksejtek növekedését és terjedését . Az androgének elősegítik a prosztataráksejtek növekedését és terjedését. A kemoterápiás gyógyszerek másképpen hatnak, mint a hormonterápiás gyógyszerek, például a Yonsa.
Mi okozza a látszólagos mineralokortikoid felesleget?
A látszólagos mineralokortikoid-többlet szindróma (AME) egy autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet magas vérnyomás, hypokalaemia, alacsony reninszint és hipoaldoszteronizmus jellemez. A 11β-hidroxiszteroid-dehidrogenáz hiánya okozza, ami a kortizol kortizonná történő perifériás metabolizmusának hibájához vezet.
Honnan szabadulnak fel a mineralokortikoidok?
Az ásványi kortikoidok a mellékvesekéregben termelődnek , és befolyásolják a só- és vízháztartást (elektrolit- és folyadékháztartás). Az elsődleges mineralokortikoid az aldoszteron.
Hogyan adják be a cabazitaxelt?
A Cabazitaxel injekció folyadék formájában kapható, amelyet egy orvos vagy nővér 1 órán keresztül intravénásan (vénába) ad be egy egészségügyi intézményben . Általában 3 hetente egyszer adják be. A cabazitaxel injekcióval végzett kezelés alatt minden nap prednizont kell szednie.
Mi volt a randomizáció az AA 302 vizsgálatban?
A COU-AA-302 vizsgálatban 1088 beteget véletlenszerűen osztottak be abirateron-acetát (1000 mg naponta egyszer) plusz prednizon (5 mg naponta kétszer) vagy prednizon plusz placebó kezelésre . A vizsgálat elsődleges végpontja a radiográfiás progressziómentes túlélés (PFS) és a teljes túlélés (OS) volt.
Ki gyártja a docetaxelt?
A Docetaxelt világszerte Taxotere néven forgalmazza a Sanofi-Aventis , valamint Docefrezt a Sun Pharma Global és Zytaxot a Zydus cégtől.
Az abirateron befolyásolja az immunrendszert?
Az abirateron nincs hatással az immunrendszerére, és nem jár rendszeres kórházi látogatásokkal. Emiatt az abirateron biztonságosabb lehet az Ön számára, mint a kemoterápia, amíg a koronavírus kockázata az Egyesült Királyságban nem csökken.
Mennyi ideig maradnak a betegek az abirateront?
Várható élettartam: A vizsgálatok azt mutatják, hogy az abirateron-acetát meghosszabbíthatja az életet. A nagyobb vizsgálatban a standard kezelésben részesült 100 férfiból körülbelül 50 még 3 év után is életben volt, míg ugyanennyi idő után az abirateron-acetáttal kezelt 100 férfiból 70 még életben volt.
Mi történik, ha az abirateront étkezés közben veszi be?
Az abirateron-acetát (Zytiga kereskedelmi néven) nagyobb pozitív hatást fejt ki az élelmiszerekre – növeli a felszívódó mennyiséget, ha étellel együtt veszik be –, mint bármely más forgalomba hozott gyógyszer, amelyet éhgyomorra kell bevenni.
Hogyan kell szedni a prednizont és a Zytigát?
Az adag bevehető két 500 mg-os tabletta vagy négy 250 mg-os tabletta formájában. A Zytiga adagjával együtt naponta kétszer 5 mg prednizont is fog bevenni szájon át .