Hogyan működik a digoxin pitvarfibrillációban?

Pontszám: 5/5 ( 75 szavazat )

A digoxin egyfajta gyógyszer, amelyet szívglikozidnak neveznek. Feladatuk, hogy lelassítsák a szívverést, és javítsák a kamrák (a szívkamrák közül kettő) vérrel való feltöltődését . Azoknál a pitvarfibrillációban szenvedőknél, akiknél a szív szabálytalanul ver, minden alkalommal eltérő mennyiségű vért pumpálnak ki.

Miért adnak digoxint az AFib-hez?

A digoxin továbbra is az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a pitvarfibrilláció kezelésében. A digoxin fő indikációi pitvarfibrillációban a szinuszritmus helyreállítása, a kiújulás megelőzése és a kamrai frekvencia lassítása .

Mi a digoxin hatásmechanizmusa?

Hatásmechanizmus A digoxin az intracelluláris nátriumszint növekedését idézi elő, ami a kalcium beáramlását idézi elő a szívben, és fokozza a kontraktilitást. A perctérfogat növekszik a kamrai töltési nyomás későbbi csökkenésével. [2] AV-csomógátlás: A digoxin vagomimetikus hatást fejt ki az AV-csomóra.

Mikor alkalmazzák a digoxint pitvarfibrillációra?

A digoxin szívelégtelenségben és csökkent bal kamrafunkcióban szenvedő betegeknél javasolt . Egy nonvalvuláris AF-ben vagy pitvarlebegésben szenvedő idős embereken végzett nagy tanulmány kimutatta, hogy a digoxin-terápia több mint 20%-kal növelheti annak a kockázatát, hogy a beteg körülbelül 3 éven belül meghal.

Hogyan befolyásolja a digoxin a szívműködést?

A digoxin növeli a szívizom összehúzódásának erejét azáltal, hogy gátolja egy enzim (ATPáz) aktivitását, amely szabályozza a kalcium, a nátrium és a kálium szívizomba való mozgását. A kalcium szabályozza az összehúzódás erejét.

A digoxin hatásmechanizmusa AFIB esetén

37 kapcsolódó kérdés található

Miért nem használják a digoxint?

A digoxin alkalmazása korlátozott, mivel a gyógyszer szűk terápiás indexű, és szoros megfigyelést igényel . A digoxin számos nemkívánatos eseményt okozhat, számos gyógyszerkölcsönhatásban vesz részt, és toxicitást okozhat. Korlátai ellenére azonban a digoxinnak helye van a terápiában.

Mit nem szabad digoxinnal együtt szedni?

A digoxinnak számos kölcsönhatása van, többek között:
  • Eritromicin és tetraciklin (antibiotikumok)
  • Antiaritmiás szerek (amiodaron)
  • Kalciumcsatorna-blokkolók.
  • Vény nélkül kapható savkötők.
  • galagonya (növényi gyógymód)
  • Fekete édesgyökér. ...
  • Nagy mennyiségű zabpehely, tej és magas rosttartalmú gabonafélék.

Melyik béta-blokkoló a legjobb pitvarfibrilláció esetén?

A bisoprolol* vagy a metoprolol-szukcinát az első számú béta-blokkolók a pitvarfibrillációban szenvedő betegek számára, mivel naponta egyszer írják fel őket, és nem igényelnek dózismódosítást vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Előnyben részesítjük a bisoprololt, mivel kardioszelektívebb, mint a metoprolol, és több bradycardiát okozhat.

A digoxin több kárt okoz, mint hasznot?

Összességében Ouyang és munkatársai (2015) 11 megfigyeléses vizsgálat metaanalízise, ​​beleértve az AFFIRM Trial és a TREAT-AF tanulmányokat is, azt találta, hogy a digoxin használata nagyobb mortalitási kockázatot jelent AF-ben szenvedő betegeknél , függetlenül az egyidejű szívelégtelenségtől.

Érdemes éjszaka bevenni a digoxint?

A digoxint beveheti étkezés közben vagy anélkül is, de a legjobb, ha minden nap ugyanabban az időben veszi be. A legtöbben reggel, reggeli után veszik be. Általában naponta egyszer kell bevenni.

A digoxin befolyásolja a vérnyomást?

Eredmények: A diasztolés vérnyomás szignifikánsan csökkent és a szisztolés vérnyomás szignifikánsan emelkedett éjszakai alvás közben a digoxin fázisban a placebóhoz képest. A digoxin nem volt hatással sem a szisztolés, sem a diasztolés vérnyomásra nappal.

A digoxin okozhat májkárosodást?

A klinikai vizsgálatok során a digoxin nem társult a szérum aminotranszferáz- vagy alkalikus foszfatázszint-emelkedésével. A szívglikozidok sok évtizedes széles körben elterjedt alkalmazása ellenére nem vettek részt klinikailag nyilvánvaló májkárosodásban. Valószínűségi pontszám: E (a klinikailag nyilvánvaló májkárosodás valószínűtlen oka ).

Mit tesz a digoxin a káliummal?

A digoxin toxicitása hiperkalémiát vagy magas káliumszintet okoz . A nátrium/kálium ATP-áz pumpa általában a nátriumot elhagyja a sejtekből és a kálium bejutását a sejtekbe. Ennek a mechanizmusnak a blokkolása magasabb szérum káliumszintet eredményez.

Mikor nem szabad digoxint szedni?

Kamrafibrillációban szenvedőknek: A digoxin nem alkalmazható, ha kamrafibrillációja van. Ez ronthatja a kamrafibrillációt. Wolff-Parkinson-White szindrómában szenvedőknek: Ha Wolff-Parkinson-White szindrómában szenved, nagyobb a szívritmuszavar kockázata.

Biztonságos a digoxin az AFib számára?

"Tanulmányunk alapján a digoxint kerülni kell az AFib-ben szenvedő betegeknél , különösen, ha a tünetek más kezelésekkel enyhíthetők" - mondta Lopes. „Megmutattuk, hogy a digoxin szedése a szívelégtelenség jelenlététől függetlenül a halálozás és a hirtelen halálozás fokozott kockázatával jár együtt.

Mi a digoxin alternatívája?

A KAPTOPRIL A DIGOXIN HATÉKONY ALTERNATÍVÁJA PANGESZTŐ SZÍVELÉGÉS ESETÉBEN.

Melyik napszakban kell bevenni a digoxint?

Digoxin Lanoxin. A digoxint általában naponta egyszer , reggel veszik be. Orvosa időnként vérvizsgálatra fog kérni Önt. Ha rosszul érzi magát (hány), hasmenése jelentkezik, homályos/sárgul a látása vagy szédül, azonnal forduljon orvosához tanácsért.

A magnézium befolyásolja a digoxint?

A magnéziumhiány növelheti a digoxin okozta toxicitás kockázatát . 12 A magnézium-kiegészítők digoxinnal egyidejű alkalmazása azonban ronthatja a gyógyszer felszívódását. 5 A megoldás? Ne vegye be a magnézium-kiegészítőt a digoxin adagja előtti vagy utáni két órában.

A digoxin okoz súlygyarapodást?

A digoxint régóta használják szívelégtelenség kezelésére, és ismert volt, hogy az IL-17A-ra hat. A testsúlyra gyakorolt ​​hatását azonban soha nem figyelték meg . Djouder ezt annak tulajdonítja, hogy a digoxint szedő betegek szív- és érrendszeri betegségei magas folyadékretenciót okoznak, ami elfedi a digoxin súlycsökkentő hatását.

Lehet enni banánt béta-blokkolóval?

A túl sok kálium ingadozó szívritmushoz és veseelégtelenséghez vezethet. Ha béta-blokkolót szed, egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy korlátozza a banán és más magas káliumtartalmú élelmiszerek fogyasztását, beleértve a papaját, a paradicsomot, az avokádót és a kelkáposztát.

Mi a legbiztonságosabb antiaritmiás gyógyszer?

Az összes antiaritmiás szerek közül a dofetilid és az amiodaron biztonságosnak bizonyult szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Hogyan nyugtatja meg az AFib epizódot?

Az A-fib epizód megállításának módjai
  1. Lassan, mélyen lélegezzen. Megosztás a Pinteresten Úgy gondolják, hogy a jóga hasznos lehet azok számára, akik A-fib-vel ellazulnak. ...
  2. Igyál hideg vizet. Ha lassan iszik egy pohár hideg vizet, az stabilizálhatja a pulzusszámot. ...
  3. Aerob tevékenység. ...
  4. Jóga. ...
  5. Biofeedback tréning. ...
  6. Vagális manőverek. ...
  7. Gyakorlat. ...
  8. Egyél egészséges étrendet.

Lehet enni banánt digoxin szedése közben?

Banán: Kerülje a banán evését, ha digoxint szed , mert növeli a szervezet káliumszintjét. A túlzott kálium szívelégtelenséghez vagy szabálytalan szívveréshez vezethet.

A digoxin okozhat stroke-ot?

A digoxin használata a nem billentyűs pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a stroke fokozott kockázatával jár – ez egy országos populációalapú kohorszvizsgálat.

Mit kell ellenőrizni a digoxin beadása előtt?

A digoxin bevétele előtt ellenőrizze a pulzusát . Ha a pulzusa 60 ütés/perc alatt van, várjon 5 percet. Ezután ellenőrizze újra a pulzusát. Ha még mindig 60 év alatti, hívja egészségügyi szolgáltatóját.