Amikor a betegnek egyidejű állapota van?

Ez egyszerűen azt jelenti, hogy valakinek egynél több állapota vagy betegsége van egyszerre . Más használt kifejezések, de ugyanazt jelentik, magukban foglalják a kettős diagnózist és az egyidejűleg előforduló rendellenességeket. Az „együttélés” az előnyben részesített kifejezés a helyreállítási megközelítésben.

Mikor jelenti az első felsorolt ​​diagnózist a kódolási konvenciókkal?

Az első felsorolt ​​diagnózis meghatározásakor az ICD-10-CM kódolási konvenciói, valamint az általános és a betegségspecifikus irányelvek elsőbbséget élveznek a járóbeteg-irányelvekkel szemben . A diagnózist gyakran nem állítják fel az első találkozás/látogatás időpontjában.

Melyik kifejezés jelzi a bizonytalan diagnózist?

Ha az elbocsátáskor dokumentált diagnózis „valószínű”, „gyanús”, „valószínű”, „ kérdőjelezhető ”, „lehetséges” vagy „még kizárt” vagy más hasonló, bizonytalanságot jelző kifejezést tartalmaz, kódolja a olyan állapot, mintha létezne vagy létrejött volna.

Mi a neve a fő kifejezés melletti kódnak?

Az ICD-10-CM alfabetikus indexben egy fő kifejezés mellett felsorolt ​​kódot alapértelmezett kódnak nevezzük, amely: • A fő kifejezéshez leggyakrabban társított állapotot jelöli; vagy • Azt jelzi, hogy ez a feltétel nem meghatározott kódja.

Melyik az a négy együttműködő fél, amely egyetért a kódolási elvekkel?

Az ICD-10-CM/PCS és az ICD-9-CM kódolási irányelvekért felelős négy „együttműködő fél” tagjai, amelyek magukban foglalják az AHIMA-t, az American Hospital Associationt, a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) és a National Az Egészségügyi Statisztikai Központ továbbra is jóváhagyja a hivatalos szabályrendszert...

Hol találhatók a kizárási megjegyzések az ICD-10-CM-ben?

Ezek az EXCLUDES1 megjegyzések az egész ICD-10 CM kódkönyvben megtalálhatók, akár egy kódblokk elején, amely az adott blokkban lévő összes kódra vonatkozik, vagy magán a konkrét kódon . Azt jelzi, ha két feltétel nem fordulhat elő együtt, vagy kölcsönösen kizárják egymást (azaz nincs itt kódolva).

Kinek nem kellett áttérnie az ICD-10-CM kódokra?

V: Csakúgy, mint az ICD-9-CM esetében, nincs nemzeti követelmény a kötelező ICD-10-CM külső okkód jelentésére. Hacsak egy szolgáltatóra nem vonatkozik állapotalapú külső okkód-jelentési megbízás , vagy ha ezeket a kódokat egy adott fizető fél megköveteli, a külső okkódok jelentése az ICD-10-CM-ben nem szükséges.

Hogyan lehet kódolni a határdiagnózist?

Az irányelvek szerint: Ha az elbocsátáskor a szolgáltató „borderline” diagnózist dokumentál, a diagnózis megerősítettként kerül kódolásra , kivéve, ha a besorolás konkrét bejegyzést ad (pl. borderline cukorbetegség). Ha egy határfeltételnek van egy adott indexbejegyzése az ICD-10-CM-ben, akkor azt ekként kell kódolni.

Használhatók-e az R kódok elsődleges diagnózisként?

Az R-kódok (amelyek máshová nem sorolt ​​tünetek, jelek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek) nem megengedettek elsődleges diagnózisként , kivéve néhány dysphagia kódot.

Használhatók a Z kódok elsődleges diagnózisként?

A Z -kódok a találkozás körülményeitől függően elsőként felsorolt ​​(fő diagnózis kódként a fekvőbeteg-körülmények között) vagy másodlagos kódként használhatók. Egyes Z-kódok csak elsőként felsorolt ​​vagy fő diagnózisként használhatók. ... A Z kódok a találkozás okát jelzik, és nem eljáráskódok.

Be tudod kódolni a gyanús diagnózist?

Ne kódoljon „valószínű”, „gyanús”, „megkérdőjelezhető”, „kizárt” vagy „működő diagnózisként” dokumentált diagnózisokat. Inkább kódolja az adott találkozás/látogatás körülménye(ke)t a legnagyobb bizonyosságig, például tüneteket, jeleket, kóros vizsgálati eredményeket vagy a látogatás egyéb okát.

Mi a diagnosztikai kódolás 5 fő lépése?

Mi a pontos kódolás három fő lépése?

Mi a két fő kódrendszer?

Az Egyesült Államokban kétféle ICD-10 rendszer létezik: az ICD-10-CM (klinikai módosítás) a diagnózisra , az ICD-10-PCS (Procedure Coding System) pedig a fekvőbeteg kórházi eljárásokra.

Mi a kizárás a diagnózisban?

Kizárás: Az orvostudományban használt kifejezés, ami azt jelenti, hogy valamit kizárnak vagy kizárnak a mérlegelésből . Például egy normál mellkasröntgen „kizárhatja” a tüdőgyulladást.

Kódolhatok egy feltételezett diagnózist?

Az Ambuláns beállításban a kódolók rögzíthetik a „gyanús/feltételezett” diagnózist, amelyet „ bizonyítékként ” dokumentálnak, „amint azt… bizonyítja. '. és nem zárható ki a kibocsátás előtt. ... fekvőbeteg-arénában is használható, és a kódoló diagnózisként rögzíthető.

Hogyan számlázzák ki a kizárt diagnózist?

Használja az ICD-9-CM kódot , amely leírja a páciens diagnózisát, tünetét, panaszát, állapotát vagy problémáját. Ne kódoljon gyanús diagnózisokat. Használja azt az ICD-9-CM kódot, amely a nyújtott cikk vagy szolgáltatás elsődleges oka. Rendeljen kódokat a legmagasabb szintű specifikussághoz.

Mi az első felsorolt ​​diagnosztikai kód?

Az ICD-9-CM hivatalos iránymutatásai szerint az első listán szereplő ICD-9-CM kód a „diagnosztika, állapot, probléma vagy a találkozás/látogatás egyéb okának kódja, amely az orvosi nyilvántartásban szerepel, és amely fő felelős a szolgáltatásokért feltéve .” Ezenkívül az ICD-9-CM hivatalos iránymutatásai1 kimondják, hogy "az első listán szereplő ...

Mi a kód első dokumentált esete?

Az Ur-Nammu törvénykönyve a legrégebbi ismert törvénykönyv, amely ma is fennmaradt. Mezopotámiából származik és táblákra van írva, sumér nyelven c. i.e. 2100–2050.

Mi az a Z kód?

A Z kódok az ICD-10-CM kódok speciális csoportja, amelyek az egészségi állapotot és az egészségügyi szolgálatokkal való kapcsolattartást befolyásoló tényezők jelentésére szolgálnak. A Z-kódok a fő/első felsorolt ​​diagnózisok bizonyos helyzetekben , például: ... Forrás: ICD-10-CM Draft Official Guidelines for Code and Reporting 2015.