Okoz-e a portális hipertónia hepatomegaliát?
Pontszám: 4,7/5 ( 75 szavazat )A hepatomegalia változó, és a májbetegség okától és stádiumától függ . A portális vénás trombózis előfordulhat a portális hipertónia szövődményeként, de előfordulhat mieloproliferatív vagy hiperkoagulációs rendellenességek esetén is.
Mi a portális hipertónia leggyakoribb szövődménye?
A variceális vérzés a portális hipertónia leggyakoribb szövődménye. A cirrhosisban szenvedő betegek csaknem 90%-ánál alakul ki varix, és a varixok körülbelül 30%-a vérzik.
Melyek a portális hipertónia mellékhatásai?
- Emésztőrendszeri vérzés: Vérzést észlelhet a székletben, vagy vért hányhat, ha a gyomor körül a portális hipertónia miatt kialakult nagy ér megreped.
- Ascites: Ha folyadék halmozódik fel a hasában, ami duzzanatot okoz.
- Encephalopathia, vagy zavartság és ködösség a gondolkodásban.
Mit okoz a portális hipertónia?
A nyomásnövekedést a májon keresztüli véráramlás elzáródása okozza. A megnövekedett nyomás a portális vénában nagy vénák (varixok) kialakulását okozza a nyelőcsőben és a gyomorban, hogy megkerüljék az elzáródást. A varixok törékennyé válnak és könnyen vérezhetnek.
A májbetegség melyik szakaszában a portális hipertónia?
Az előrehaladott májbetegség stádiumában többnyire rögzített szerkezeti változások, mint például a fibrózis vagy a regeneratív csomók kialakulása felelősek a portális hipertónia kialakulásáért és fenntartásáért.
Portális hipertónia - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, patológia
Elmúlik a portális hipertónia?
Sajnos a portális hipertónia legtöbb oka nem kezelhető . Ehelyett a kezelés a szövődmények megelőzésére vagy kezelésére összpontosít, különösen a varixokból származó vérzésre. Az étrend, a gyógyszerek, az endoszkópos terápia, a műtét és a radiológiai eljárások egyaránt szerepet játszanak a szövődmények kezelésében vagy megelőzésében.
A portális hipertónia végzetes?
Ezek a vénák megnagyobbodnak és csavarodnak. Megduzzadnak és felrobbanhatnak (elrepedhetnek) a hozzáadott nyomás hatására. Kezelésre van szükség, hogy megakadályozzák a szétrepedést és a vérzést. Ha vérzés lép fel, az végzetes lehet .
Mi a portális hipertónia kezelése?
A portális hipertónia farmakológiai terápiája béta-blokkolók , leggyakrabban propranolol és nadolol alkalmazását foglalja magában. Brazil kutatók azt sugallták, hogy egyes sztatinok (pl. szimvasztatin) alkalmazása csökkentheti a portális nyomást és potenciálisan javíthatja a májfunkciót.
Mik a portális hipertónia jelei?
- Megnagyobbodott máj és lép.
- A nyelőcső és a gyomor megnagyobbodott vénái (varixai). ...
- Belső aranyér.
- Fogyás az alultápláltság miatt.
- Folyadék felhalmozódása a hasban (ascites)
- Veseműködési zavar.
- Alacsony vérlemezkeszám.
- Folyadék a tüdőben.
Látható-e a portális hipertónia ultrahangon?
Portális hipertónia esetén ultrahanggal megbízhatóan kimutatható a splenomegalia, az ascites, az intra- és extrahepatikus portális erek anatómiája. A portális véna és gyökereinek megnövekedett átmérője nem kellően érzékeny és specifikus lelet portális hipertóniában.
A stressz okozhat portális hipertóniát?
A cirrózis lelassítja a véráramlást, és megterheli a portális vénát. Ez magas vérnyomást okoz, amelyet portális hipertóniának neveznek.
Hogyan alakul ki az ascites a portális hipertónia következtében?
A portális erekben megnövekedett nyomás hatására fehérjetartalmú (asciticus) folyadék szivároghat a máj és a bél felszínéről, és felhalmozódhat a hasüregben . Ezt az állapotot ascitesnek nevezik. Ascites Az ascites a fehérjetartalmú (asciticus) folyadék felhalmozódása a hasban.
Mi történik, ha a portális véna elzáródott?
Általában akut portális vénás trombózisban észlelhető, ami a mesenteriákból származó véráramlás elzárásához vezet. Cirrózisban szenvedő betegeknél a portális véna elzáródása a májfunkció romlásához vezethet.
Meddig lehet élni portális hipertóniával?
Ezek a szövődmények a portális hipertónia és/vagy a májelégtelenség következményei. Mindkét stádium túlélése markánsan különbözik a 12 évnél hosszabb átlagos túlélési idővel rendelkező kompenzált betegeknél, mint a 2 évnél kevesebbet túlélő dekompenzált betegeknél (1, 3).
Mi a portális hipertónia négy fő klinikai megnyilvánulása?
A portális hipertónia klinikai megnyilvánulásai közé tartozhat a caput medusae, a splenomegalia, a lábak ödémája és a gynecomastia (ritkábban) (2. ábra). A Caput medusae a köldököt körülvevő kitágult vénák hálózata.
Mi okozza a prehepatikus portális hipertóniát?
A máj előtti okok közé tartozik a lépvénás trombózis és a portális véna trombózisa . Ezek az állapotok általában hiperkoagulálható állapotokhoz és rosszindulatú daganatokhoz (pl. hasnyálmirigyrák) társulnak.
Lehet-e cirrózis portális hipertónia nélkül?
A portális hipertóniát a portális vénás rendszer nyomásának patológiás növekedése határozza meg. A cirrhosis a portális hipertónia leggyakoribb oka, de előfordulhat cirrhosis hiányában is , ezt az állapotot "nem cirrhotikus portális hipertóniának" nevezik.
Melyek a portális hipertónia típusai?
Ami magát a májat illeti, a portális hipertónia okait általában prehepatikus, intrahepatikus és poszthepatikus okokra osztják.
Milyen jelei vannak a májzsugorodás miatti halálnak?
- gyengeség.
- fáradtság.
- étvágytalanság.
- hányinger.
- hányás.
- fogyás.
- hasi fájdalom és puffadás, amikor a folyadék felgyülemlik a hasban.
- viszkető.
A jobb szívelégtelenség okozhat portális hipertóniát?
A portális hipertónia poszthepatikus okai közé tartozhat a krónikus jobb oldali szívelégtelenség és a tricuspidalis regurgitáció, valamint a májvénák és a vena cava inferior elzáródása. Az utóbbi állapotokat és az általuk okozott tüneteket Budd-Chiari-szindrómának nevezik.
Mennyi ideig élhet egy ember dekompenzált májjal?
Mi a dekompenzált májbetegség várható élettartama? A dekompenzált májzsugorral diagnosztizált emberek átlagos várható élettartama 1 és 3 év között van . Ez azonban függ az életkortól, az általános egészségi állapottól és a lehetséges szövődményektől, például a tünetek súlyosságától és más betegségektől.
Miért alacsony a vérlemezkék száma portális hipertóniában?
A vérlemezkék a vérben lévő sejtek, amelyek a véralvadásért felelősek. A portális hipertóniával járó kóros véráramlás miatt a májból több vér kerül a lépbe . A lép sajnos megfogja a vérlemezkéket, és csökken a mért vérlemezkeszám a vérben.
Mi okozza a portális véna elzáródását?
A portális vénás trombózis (PVT) kiváltó okai gyakran többtényezősek, és magukban foglalják a rosszindulatú daganatokat, a progresszív krónikus májbetegségeket , az epigastriumban és a hepatobiliaris rendszerben lokalizált folyamatokat, valamint a szerzett és az öröklött thrombophiliát.
Mi a portális véna a májban?
A portális véna egy véredény, amely vért szállít a májba a gyomorból, a belekből , a lépből és a hasnyálmirigyből. A máj vérellátásának nagy részét a portális véna szállítja.
Cserélhető a portális véna?
Új módszert dolgoztunk ki a portális véna pótlására a kimetszett májvénával . Ez a technika a májvénától biztonságos távolságban lévő, a portális vénába beszivárgó daganatok nagyobb májreszekcióinál alkalmazható.