A digoxin hipokalémiát okoz?
Pontszám: 4,8/5 ( 64 szavazat ) A leggyakoribb kiváltó ok
Digoxin toxicitás - StatPearls - NCBI könyvespolc
Hogyan befolyásolja a digoxin a káliumot?
A digoxin-kezelés során a szérum káliumkoncentrációja 0,19 +/- 0,23 mmol (l)-1-gyel (p < 0,05) emelkedett a nyugalmi időszakban. Így a szérum káliumkoncentrációjában leírt változás előfeltételének tűnik a digitálisz által kiváltott Na-K-ATPáz aktivitás depressziója.
Miért okoz hipokalémiát a digoxin?
Hipokalémia vagy alacsony káliumszint esetén a digoxin toxicitása valójában súlyosbodik, mivel a digoxin általában ugyanazon a helyen kötődik az ATPáz pumpához, mint a kálium . Ha a káliumszint alacsony, a digoxin könnyebben tud kötődni az ATP-áz pumpához, és gátló hatást fejt ki.
A digoxin alacsony káliumot okoz?
A digoxint szedő szívelégtelenségben szenvedők általában diuretikumoknak nevezett gyógyszereket kapnak. Ez a gyógyszer eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből. Sok vízhajtó káliumvesztést okozhat. A szervezetben lévő alacsony káliumszint növelheti a digitálisz toxicitás kockázatát .
Miért ellenjavallt a digoxin hipokalémiában?
Az alacsony káliumszint fokozza a digoxin toxicitását és növeli a halálos szívritmuszavarok lehetőségét.
A digoxin áttekintése 5 perc alatt – MOA, SE, hiper-/hipokalemia, gyógyszerkölcsönhatások
Mik a digoxin ellenjavallatai?
- Akut miokardiális infarktus.
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
- Kamrafibrilláció.
- Szívizomgyulladás.
- Hypomagnesemia.
- Hipokalémia.
- Wolf-Parkinson-White szindróma.
Mikor kell ellenőrizni a digoxin szintet?
Szinteket kell elvégezni egy adott klinikai kérdés megválaszolásához vagy a stabil beteg állapotának ésszerű időpontokban történő nyomon követéséhez. Ezenkívül a szinteket általában azután kell meghatározni, hogy a digoxin elérte az egyensúlyi koncentrációt (4-5 felezési idő után) az adag megváltoztatása vagy a digoxin-terápia megkezdése után .
Lehet magnéziumot szedni digoxinnal?
A magnéziumhiány növelheti a digoxin okozta toxicitás kockázatát. 12 A magnézium-kiegészítők digoxinnal egyidejű alkalmazása azonban ronthatja a gyógyszer felszívódását. 5 A megoldás? Ne vegye be a magnézium-kiegészítőt a digoxin adagja előtti vagy utáni két órában.
Milyen kiegészítőket kell kerülni a digoxin szedése során?
A digoxint szedőknek ezért kerülniük kell a kálium-kiegészítők szedését vagy a nagy mennyiségű gyümölcs (pl. banán) fogyasztását, hacsak az orvos nem utasítja erre. Másrészt sok digoxint szedő ember vizelethajtót is szed; ezeknél az egyéneknél fokozott káliumbevitelre lehet szükség.
Ehetek banánt digoxinnal?
A gyógyszer neve: Digoxin Banán: Kerülje a banán evését, ha digoxint szed , mert növeli a szervezet káliumszintjét. A túlzott kálium szívelégtelenséghez vagy szabálytalan szívveréshez vezethet.
Milyen szintű digoxin mérgező?
A digoxin terápiás szintje 0,8-2,0 ng/ml. A toxikus szint >2,4 ng/ml .
Mi a digoxin ellenszere?
Súlyos digoxinmérgezés esetén rendelkezésre áll a digoxin immun Fab ( Digibind ) ellenszere. A Digibind megköti és inaktiválja a digoxint.
Mik a hypokalemia tünetei?
- Izomrángások.
- Izomgörcsök vagy gyengeség.
- Nem mozduló izmok (bénulás)
- Rendellenes szívritmus.
- Veseproblémák.
Mikor tartod a digoxin-káliumot?
Tartsa vissza az adagolást, és értesítse az egészségügyi szakembert, ha a pulzusszám <60 bpm felnőtteknél , <70 bpm gyermekeknél vagy <90 bpm csecsemőknél. Azonnal értesítse az egészségügyi szakembert a pulzusfrekvencia, -ritmus vagy -minőség jelentős változásairól.
Milyen gyógyszerek növelik a digoxinszintet?
Eritromicin, klaritromicin és tetraciklinek – Növelheti a digoxinszintet. Propafenon - Növeli a digoxin szintet; a hatások változóak. Kinidin - Jelentősen növeli a digoxin szintet, de a klinikai hatás változó; a kapcsolódó gyógyszerek, például a hidroxiklorokin és a kinin szintén befolyásolhatják a szintet.
Mikor nem szabad digoxint szedni?
Ha pitvarfibrillációja van, a következő tünetek azt jelenthetik, hogy nem kap elegendő digoxint: Gyors pulzus (több mint 100 ütés percenként). Palpitáció vagy olyan érzés, hogy a szíve hevesen kalapál. A pulzusszám változása.
Mi zavarja a digoxint?
A digoxin káros hatásait felerősíti a vesekárosodás, amely lehet már meglévő vagy nefrotoxikus gyógyszerek, például nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID), angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók , angiotenzin II receptor antagonisták és ciklosporin miatt.
A digoxin több kárt okoz, mint hasznot?
Összességében Ouyang és munkatársai (2015) 11 megfigyeléses vizsgálat metaanalízise, beleértve az AFFIRM Trial és a TREAT-AF tanulmányokat is, azt találta, hogy a digoxin használata nagyobb mortalitási kockázatot jelent AF-ben szenvedő betegeknél , függetlenül az egyidejű szívelégtelenségtől.
Miért nem szabad magnéziumot szedni?
Nagyon nagy mennyiségben (napi 350 mg-nál nagyobb) bevétel esetén a magnézium LEHETSÉGES NEM BIZTONSÁGOS . Nagy adagok túl sok magnézium felhalmozódását okozhatják a szervezetben, ami súlyos mellékhatásokat okozhat, például szabálytalan szívverést, alacsony vérnyomást, zavartságot, lelassult légzést, kómát és halált.
Szedhetek magnéziumot lozartánnal?
Kölcsönhatások a gyógyszerei között Nem találtunk kölcsönhatást a kelát-magnézium és a lozartán között. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem léteznek interakciók. Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával.
Lehet-e magnéziumot szedni béta-blokkolóval?
A béta-blokkolók csökkenthetik a magnéziumhiányt, ezért a kettő együtt is szedhető.
Mit jelez az alacsony digoxin?
Ha a digoxin szintje túl alacsony a szervezetében, szívelégtelenség tüneteit tapasztalhatja. Ezek a tünetek a következők: fáradtság. légszomj.
Miért ellenőrzi a digoxin szintet?
A digoxinszintet ellenőrizni kell, mert a gyógyszer szűk biztonsági tartományban van . Ha a vérszint túl alacsony, a tünetek kiújulhatnak. Ha a szint túl magas, toxicitás léphet fel. A digoxin adagja a mért szint alapján módosítható.
Hogyan értelmezi a digoxin szintet?
Az 1,5 nanogramm/ml-nél kisebb szint hypokalaemia hiányában azt jelzi, hogy a digoxin toxicitása nem valószínű. A 3,0 nanogramm/ml-nél nagyobb szintek azt jelzik, hogy valószínű a digoxin toxicitása. 1,5 nanogramm/ml és 3,0 nanogramm/ml közötti szinteknél a digoxin toxicitás lehetőségét figyelembe kell venni.
Miért nem használják a digoxint?
A digoxin alkalmazása korlátozott, mivel a gyógyszer szűk terápiás indexű, és szoros megfigyelést igényel . A digoxin számos nemkívánatos eseményt okozhat, számos gyógyszerkölcsönhatásban vesz részt, és toxicitást okozhat. Korlátai ellenére azonban a digoxinnak helye van a terápiában.