Használ antibiotikumot copd exacerbációra?
Pontszám: 4,8/5 ( 23 szavazat )Az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák a COPD (AECOPD) akut exacerbációiban, mivel ezekben a betegekben gyakran előfordulnak baktériumok; az exacerbációt azonban vírusok és más környezeti tényezők okozhatják. Ez a dokumentum útmutatást nyújt a klinikusnak az AECOPD diagnosztizálásához és kezeléséhez.
Mikor kell antibiotikumot alkalmazni COPD-ben?
Bár az AECOPD esetek kétharmadát vírusfertőzések okozhatják, a COPD kezelési irányelvei mindazonáltal antibiotikus kezelést javasolnak azoknál a betegeknél, akiknek gennyes köpetük van, és a köpettermelés fokozódik, vagy a nehézlégzés fokozódik [8, 9].
Mi a kezelés a COPD súlyosbodására?
Az exacerbációban szenvedő kórházi betegeknek rendszeres adagokban rövid hatású hörgőtágítókat, folyamatos kiegészítő oxigént, antibiotikumokat és szisztémás kortikoszteroidokat kell kapniuk. A nem invazív pozitív nyomású lélegeztetés vagy az invazív gépi lélegeztetés olyan betegeknél javasolt, akiknél súlyosbodó acidózis vagy hipoxémia van.
Az antibiotikumok segíthetnek a COPD-n?
„ Megfelelően alkalmazva az antibiotikumok értékes eszközt jelenthetnek a COPD exacerbációban szenvedő betegek kezelésében” – mondja Hill. „Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiket kórházban ápolnak, vagy akiknek súlyosabb betegségük van. Ezzel szemben az antibiotikumok nem megfelelő használata növeli a költségeket és a kockázatokat.
Milyen antibiotikumokat használnak COPD-re?
A szövődménymentes COPD-ben szenvedő betegeknél az antibiotikumok közé tartozik az előrehaladott makrolid (azitromicin, klaritromicin) , ketolid (telitromicin), cefalosporin (cefuroxim, cefpodoxim vagy cefdinir), doxiciklin vagy trimetoprim/szulfametoxazol.
COPD exacerbációk – Antibiotikumos kezelés
Mi a legjobb gyógyszer a COPD kezelésére?
A legtöbb COPD-s ember számára a rövid hatású hörgőtágító inhalátor az első kezelés. A hörgőtágítók olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a légzést azáltal, hogy ellazítják és kitágítják a légutakat. Kétféle rövid hatású hörgőtágító inhalátor létezik: béta-2 agonista inhalátorok – például szalbutamol és terbutalin.
Miért adnak antibiotikumot COPD-ben?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) legtöbb súlyosbodását légúti fertőzések okozzák. Az empirikus antibiotikum terápia olyan betegek számára javasolt, akiknél a legnagyobb valószínűséggel van bakteriális fertőzés, amely az exacerbációt okozza, és azoknak, akik a legbetegebbek.
Az amoxicillin segít a COPD-n?
Egy dán tanulmány szerint krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél, akiknél akut exacerbáció lép fel, az amoxicillin önmagában történő alkalmazása jobb eredménnyel jár, mint az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja , amely egy másik antibiotikum.
Szükség van-e antibiotikumra a COPD exacerbációjához?
Az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák a COPD (AECOPD) akut exacerbációiban , mivel ezekben a betegekben gyakran előfordulnak baktériumok; az exacerbációt azonban vírusok és más környezeti tényezők okozhatják.
Mi segít a mellkasi szorításon COPD esetén?
- Hörgőtágítók. Ezek a gyógyszerek segítenek megnyitni a légutakat a légzés javítása érdekében.
- Kombinált gyógyszerek. Ezek közé tartozik a hörgőtágító és a szteroid. ...
- Antibiotikumok. ...
- Tüdőrehab (rehabilitáció). ...
- Oxigénterápia. ...
- Sebészet.
Mi a COPD exacerbáció leggyakoribb oka?
Az exacerbáció leggyakoribb oka a tüdőben vagy a légutakban (légzőcsövek) kialakuló fertőzés. Ezt a fertőzést gyakran vírus okozza, de baktériumok vagy kevésbé gyakori organizmusok is okozhatják.
Mi a megfelelő antibiotikum alkalmazása a COPD akut exacerbációiban?
Az antibiotikumok nem javasoltak empirikus terápiaként minden AECOPD-s beteg számára; azonban, ha olyan betegpopulációban alkalmazzák, amelynek nagyobb valószínűséggel bakteriális etiológiája van, az antibiotikumok csökkent mortalitást és a káros kimenetelek kockázatát okozzák.
Az alábbiak közül melyek az antibiotikumok javallatai a COPD akut exacerbációjában szenvedő betegeknél?
Abx javallatok: súlyos akut exacerbációk fokozott köhögéssel, köpet mennyiségével és gennyes köpettel . Egyes tanulmányok támogatják a prokalcitonin használatát az abx elindítására, ami korlátozza a használatot.
Mikortól kell megfontolni a COPD akut exacerbációjában szenvedő beteg kórházi felvételét?
Közepes 50-79% A betegek jellemzően ebben a szakaszban fordulnak orvoshoz légúti tünetek vagy súlyosbodás miatt. Súlyos, 30-49%-os nehézlégzés, csökkent edzéskapacitás és ismétlődő exacerbációk befolyásolják az életminőséget. Nagyon súlyos <30% Az életminőség jelentősen romlott; az exacerbációk életveszélyesek lehetnek.
Mennyi ideig tart felépülni egy exacerbációból?
A tüdőfunkció és a légúti gyulladás jelentős javulása az AECOPD kezdetét követő első héten következik be, míg a szisztémás gyulladásos markerek felépülése akár két hétig is eltarthat. A tünetek általában javulnak az első 14 nap során, azonban jelentős eltérések tapasztalhatók a vizsgálatok és az egyének között.
Mennyi ideig tart a COPD exacerbációja?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) exacerbációja a tünetek súlyosságától függően két napig vagy akár két hétig is eltarthat . Néha a COPD exacerbációja antibiotikumokat, orális kortikoszteroidokat és kórházi kezelést igényelhet.
Miért használjuk az azitromicint a COPD exacerbációjára?
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az azitromicin megakadályozza az akut COPD exacerbációt , de nem világos, hogy az antibiotikum csökkentheti-e a súlyosbodás miatt kórházba került betegek intenzívebb ellátásának szükségességét, vagy javíthatja annak esélyét, hogy a kórház elhagyása után ne legyen újabb exacerbáció.
Miért használják az amoxicillint COPD-ben?
Az amoxicillin/klavulanát COPD exacerbációja során csökkenti a tüneteket és késlelteti a későbbi súlyosbodásokat .
Mely baktériumok tulajdoníthatók leggyakrabban COPD bakteriális fertőzésben?
A COPD-s betegek alsó légútjából AECOPD során izolált leggyakrabban patogén baktériumfajok az NTHi, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa és Klebsiella pneumoniae (11, 129, 133, 133, 1496, 521496).
Melyik a legjobb antibiotikum krónikus bronchitisre?
A 10. napon is a doxiciklin jobb volt a klinikai gyógyulásban, a mikrobiológiai kimenetelben, a nyílt antibiotikumok használatában és a tünetekben. A krónikus bronchitis (AECB) súlyos akut exacerbációi esetén az irányelvek a fluorokinolon antibiotikumok alkalmazását javasolják első vonalbeli terápiaként.
Milyen antibiotikumot lehet használni COPD-vel párosuló bakteriális tüdőgyulladás esetén?
A COPD bakteriális tüdőgyulladásának kezelésére használt gyakori antibiotikumok a következők: Adoxa (doxiciklin) Amoxil (amoxicillin) Biaxin (klaritromicin)
Hogyan kezelik a tüdőgyulladást COPD-ben?
- Légzőterápia és egyéb légzési kezelések.
- Szív- és légzésszám monitorozás.
- A vér oxigénszintjének gyakori ellenőrzése.
- Oxigénterápia, gyakran lélegeztetőgépekkel.
- Szteroid receptek a tüdő gyulladásának csökkentésére.
Miért használják a doxiciklint COPD-ben?
A doxiciklint napi egyszeri 100 mg-os adagban 7-10 napig alkalmazták antimikrobiális szerként a COPD akut exacerbációinak kezelésére .
Mi az új gyógyszer a COPD kezelésére?
Az FDA szerint a roflumilaszt , a COPD kezelésére szolgáló új gyógyszerosztály a 4-es típusú foszfodiészteráz (PDE-4) nevű enzim inhibitora. A tabletta a krónikus hörghuruthoz társuló súlyos COPD-ben szenvedőknek ajánlott, akiknek fellángolása volt. Kimutatták, hogy a roflumilaszt csökkenti a COPD fellángolásának kockázatát ebben a csoportban.
Hogyan lehet megállítani a COPD előrehaladását?
- Ne cigarettázz. ...
- Maradjon aktív az edzéssel. ...
- Vegyen részt a tüdő rehabilitációjában. ...
- Lungs in Action. ...
- Vedd be az oltásokat. ...
- Fenntartani az egészséges életmódot. ...
- Vegye be a gyógyszert az utasításoknak megfelelően.