Növekszik a vérlemezkék száma a dic-ben?

Pontszám: 4,5/5 ( 11 szavazat )

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) kóros, túlzott trombin- és fibrinképződéssel jár a keringő vérben. A folyamat során fokozott vérlemezke-aggregáció és véralvadási faktor fogyasztás lép fel.

Magas vagy alacsony a vérlemezkék DIC-értéke?

A DIC diagnózisa laboratóriumi vizsgálatok és klinikai értékelés kombinációját foglalja magában. A DIC-re utaló laboratóriumi eredmények közé tartozik az alacsony thrombocytaszám , emelkedett D-dimer-koncentráció, csökkent fibrinogén-koncentráció és az alvadási idők, például a protrombin idő (PT) megnyúlása.

A vérlemezkék DIC-ben vannak megadva?

A vérlemezke-transzfúzió megfontolható DIC-ben és súlyos thrombocytopeniában szenvedő betegeknél, különösen vérzéses betegeknél vagy olyan betegeknél, akiknél fennáll a vérzés kockázata (pl. a korai posztoperatív fázisban vagy ha invazív beavatkozást terveznek).

Trombocitózis van a DIC-ben?

A DIC néha lassan kezdődik, és vérzés helyett tromboembóliás jelenségeket okoz. A súlyos, gyorsan fellépő DIC súlyos thrombocytopeniát, megnyúlt protrombin időt és részleges tromboplasztin időt, gyorsan csökkenő plazma fibrinogén szintet és magas plazma D-dimer szintet okoz.

Melyek a DIC szakaszai?

A DIC három folyamatos, egymást átfedő szakaszon keresztül halad át: Hiperkoaguláció : Klinikailag nem észlelhető. Kompenzált vagy szubklinikai stádium: Változásokat észlelhet a véralvadási profilban vagy a végszerv diszfunkciójában. Fulmináns vagy nem kompenzált stádium: fulmináns koagulopátia és vérzés jelei.

Disszeminált intravascularis koaguláció - okok, tünetek, diagnózis, kezelés, patológia

20 kapcsolódó kérdés található

Mi a normális vérlemezkeszám egy nőnél?

Mi az egészséges vérlemezkeszám? A normál vérlemezkeszám 150 000 és 450 000 között van mikroliter vérben . A 450 000-nél több vérlemezke egy olyan állapot, amelyet trombocitózisnak neveznek; 150 000-nél kevesebbet thrombocytopeniának neveznek.

Mi a DIC leggyakoribb oka?

A kiváltó ok általában gyulladás, fertőzés vagy rák . A DIC egyes esetekben kis vérrögök képződnek az erekben. Néhány ilyen vérrög eltömítheti az ereket, és megszakíthatja a szervek, például a máj, az agy vagy a vesék normál vérellátását.

Milyen tényezőket használnak fel a DIC-ben?

A DIC általában egy gyakori végső hemosztatikus rendellenesség, amelyet más állapotok, például szepszis, hasnyálmirigy-gyulladás vagy trauma okoz. Mivel a folyamatban lévő protrombotikus és fibrinolitikus folyamatok fogyasztják őket, a koagulációs fehérjék és a vérlemezkék kimerülhetnek, ami vérzéshez vezethet.

Mennyi a DIC túlélési aránya?

Mortalitás DIC-ben szenvedő ED-betegeknél A halálozási arány 40-78% a DIC- t tapasztaló kórházi betegeknél 3,19. A DIC jelenléte ED-ben szenvedő betegekben nagyjából összehasonlítható teljes 30 napos mortalitási arányt (52%) eredményez.

Mit adnak a DIC-ért?

Kritikus állapotú, nem vérző, DIC-ben szenvedő betegeknél a vénás thromboembolia profilaxisa profilaktikus dózisú heparinnal vagy kis molekulatömegű heparinnal javasolt. Fontolja meg a súlyos szepszisben és DIC-ben szenvedő betegek kezelését rekombináns humán aktivált protein C-vel (folyamatos infúzió, 24 mikrog/kg/óra 4 napon keresztül).

K-vitamint adsz DIC-ben?

A K-vitaminról nem szabad megfeledkezni, mint a K-vitamintól függő faktorok korrigálására szolgáló hasznos, nem vérkészítmények alternatívájaként, és az adag beadása után 4-6 órán belül hat. Kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a heparin legalább részben gátolja a koaguláció aktiválódását DIC-ben.

Milyen szövődményei vannak a DIC-nek?

A DIC szövődményei a következők:
  • Akut vese sérülés.
  • Mentális állapot változása.
  • Légzési diszfunkció.
  • Májműködési zavar.
  • Életveszélyes trombózis és vérzés (közepesen súlyos-súlyos DIC-ben szenvedő betegeknél)
  • Szív tamponálás.
  • Hemothorax.
  • Intracerebrális hematóma.

Milyen magas a D-Dimer a DIC-ben?

A klinikai DIC-ben szenvedő betegeknél a D-dimer medián értéke 21,7 ug/ml volt (referencia tartomány 0-0,5 ug/ml), míg a DIC nélküli betegek medián értéke 2,7 ug/ml volt.

Az alacsony vérlemezkeszám okozhat DIC-t?

A DIC klinikai spektruma a thrombocytaszám kismértékű csökkenésétől és a protrombin idő (PT) és az aktivált parciális thromboplasztin idő (aPTT) szubklinikai megnyúlásától a fulmináns DIC-ig terjedhet, amely kiterjedt trombózissal és súlyos vérzéssel jár.

Mi a legjobb szűrővizsgálat a DIC számára?

A D-dimer a legjobb teszt a DIC-hez. Ennek megfelelően a D-dimer vagy az FDP-k vizsgálata hasznos lehet a DIC megkülönböztetésében más olyan állapotoktól, amelyek alacsony vérlemezkeszámmal és elhúzódó alvadási idővel járhatnak, mint például a krónikus májbetegség. A legtöbb laboratórium rendelkezik D-dimer működési teszttel.

Milyen gyorsan jön létre a DIC?

A DIC gyorsan kialakulhat órák vagy napok alatt, vagy lassabban . Jelek és tünetek lehetnek vérzés, véraláfutás, alacsony vérnyomás, légszomj vagy zavartság. A szövődmények életveszélyesek lehetnek, beleértve a vérzést vagy több szervi elégtelenséget.

A máj okozhat DIC-t?

A májelégtelenségben szenvedő betegeknél a faktorhiányok teljes spektruma jelentkezhet, sőt disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) is kialakulhat. A májcirrhosisban szenvedő betegeknél a rendellenességek széles skálája van.

Mi van a DIC panelben?

A Nemzetközi Trombózis és Haemostasis Társaság által kifejlesztett tesztpontozási rendszer használható a teszteredmények egy csoportjának értékelésére, hogy segítsen meghatározni, hogy van-e DIC. A pontszám a vérlemezkeszám, a PT, a D-dimer (vagy a fibrin bomlástermékek) és a fibrinogén eredményein alapul.

Túléli valaki a DIC-et?

A DIC-ben szenvedők hosszú távú kilátásai attól függnek, hogy a vérrögök mekkora kárt okozhattak a szervezet szöveteiben. A DIC-ben szenvedők körülbelül fele túléli , de vannak, akik szervi működési zavarokkal vagy amputációk következményeivel élnek.

A méreg okozhat DIC-t?

A DIC kevésbé gyakori okai közé tartoznak például a mérgező kígyók (például csörgőkígyók és más viperák) harapásai, fagyási sérülések és égési sérülések . A DIC két típusa akut és krónikus. Az akut DIC a kis erek véralvadásával kezdődik, és gyorsan súlyos vérzéshez vezet.

Hogyan zárható ki a DIC?

A DIC diagnosztizálásához kezelőorvosa javasolhat vérvizsgálatokat a vérsejtek és a véralvadási folyamat vizsgálatára. Ezekhez a vizsgálatokhoz kis mennyiségű vért vesznek le egy érből, általában a karjából.

Kell-e aggódnom, ha magas a vérlemezkeszámom?

Azonnal forduljon orvoshoz (hívja a 911-et), ha a magas vérlemezkeszámot tartós fejfájás, légzési nehézség, szédülés, görcsrohamok, beszédváltozások, zavartság vagy eszméletvesztés kíséri akár csak rövid időre is. Ha magas vérlemezkeszáma tartós vagy aggodalomra ad okot, azonnal forduljon orvoshoz.

Mi a vérlemezkeszám kritikus szintje?

A 150 000-nél kisebb vérlemezkeszám mikroliterenként alacsonyabb a normálisnál. Ha vérlemezkeszáma a normál alá esik, akkor thrombocytopenia van. A súlyos vérzés kockázata azonban csak akkor lép fel, ha a szám nagyon alacsony lesz – mikroliterenként kevesebb, mint 10 000 vagy 20 000 vérlemezke .

A Covid okozza a vérlemezkék csökkenését?

Egy 7613 COVID-19-beteg metaanalízise kimutatta, hogy a súlyos betegségben szenvedő betegek vérlemezkeszáma alacsonyabb volt, mint a nem súlyos betegségben szenvedőknek . Ezenkívül a nem túlélők vérlemezkeszáma sokkal alacsonyabb volt, mint a túlélők [25, 36].