A benzók meghosszabbítják a qtc-t?
Pontszám: 5/5 ( 15 szavazat )A második generációs antipszichotikumok (azaz olanzapin, kvetiapin, riszperidon és zotepin), hangulatstabilizátorok, benzodiazepinek és parkinson-kór elleni szerek nem hosszabbították meg a QTc-intervallumot .
A lorazepam megnyújtja a QTc-t?
A különböző pszichotróp gyógyszerek közötti kölcsönhatások, amelyeket kombinálva vagy más, a szív- és érrendszerre ismert hatású gyógyszerekkel alkalmaznak, szintén QT-megnyúláshoz és aritmia kockázatához vezethetnek. A lorazepám-terápia során bekövetkezett QT-szakasz megnyúlását nem dokumentálták az irodalomban .
Milyen gyógyszerek befolyásolják a QTc-t?
QTc-megnyúlást okozó gyógyszerek A hosszú QT-intervallum leggyakrabban az I. és III. osztályú antiarrhythmiás gyógyszereknél figyelhető meg. A QTc-megnyúlást okozó egyéb gyógyszercsoportok közé tartoznak az antihisztaminok, antidepresszánsok, antibiotikumok, gombaellenes szerek és antipszichotikumok (2. táblázat).
Melyik SSRI okozza a legkevésbé QT-megnyúlást?
Ha a citalopramot nem a TdP kockázati tényezői alapján használják, az eszcitalopram alkalmazása valószínűleg nem a legbiztonságosabb alternatíva. A jelenlegi irodalom alapján úgy tűnik, hogy a fluoxetin, a fluvoxamin és a sertralin hasonló, alacsony kockázatot jelent a QT-megnyúlás tekintetében, és a paroxetin esetében a legalacsonyabb.
Növelheti-e a szorongás a QTc-t?
Következtetés. A magas szorongás fokozott QT-diszperzióval jár , ami hajlamosíthat szívritmuszavarra.
Mi a QTc-megnyúlás és hogyan kezeljük a megnyúlt QTc-intervallumot a pszichiátriában? - Dr. Sanil Rege
Mikor kell aggódnom a megnyúlt QT miatt?
A megnyúlt QT-intervallum felnőtteknél jellemzően a nyugalmi elektrokardiogramon (EKG) végzett korrigált QT-intervallumként definiálható, amely férfiaknál meghaladja a 440 ms-ot, míg a nőknél a 460 ms-t . Aggódunk a QT-megnyúlás miatt, mert ez a szívizom késleltetett repolarizációját tükrözi, ami torsades de pointes-hez (TdP) vezethet.
Milyen gyógyszereket kell kerülni a hosszú QT-szindróma esetén?
Pszichotróp szerek/Antidepresszánsok/Antikonvulzív szerek Az antipszichotikumok (beleértve a tioridazint, haloperidol-mezoridazint, klórpromazint), az antidepresszánsok (beleértve a maptilint, amitriptilint, imiprmaint, fluoxetint, dezipramint, paroxetint) és görcsoldó szerek a felbamatát és a foszlányok elkerülése érdekében.
Minden SSRI meghosszabbítja a QT-intervallumot?
Beach és munkatársai 2 hangsúlyozzák, hogy az SSRI-k, köztük a fluoxetin és a paroxetin, nem kapcsolódnak statisztikailag szignifikánsan a QT-megnyúláshoz , amint azt a korrigált QT (QTc) intervallumra vonatkozó átfogó, prospektív tanulmányok mutatják.
Melyik antipszichotikumnak van legkevésbé hatása a QT-intervallumra?
A haloperidol és az olanzapin a gyógyszer által kiváltott QTc-intervallum megnyúlásának legkevesebb fokával járt.
A Wellbutrin hosszú QT-t okoz?
A bupropion esetében a QT-szakasz megnyúlása nem valószínű normál adagok mellett ; túladagolás esetén azonban előfordult.
Mi tekinthető megnyúlt QTc-nek?
A QTc megnyúltnak tekinthető, ha az értékek férfiaknál nagyobbak 450 ezredmásodpercnél, nőknél pedig 470 ezredmásodpercnél . A kardiális események kockázata korrelál a QT-megnyúlás mértékével.
Mi a normál QTc tartomány?
A QTc normál értékei 350-450 ms felnőtt férfiaknál és 360-460 ms felnőtt nőknél; azonban az egészséges személyek 10–20%-ának QTc-értéke ezen a tartományon kívül esik.
Mi a különbség a QT és a QTc intervallum között?
A QT-intervallum fordítottan korrelál a pulzusszámmal . Általában a QT-intervallumokat a pulzusszámra úgy korrigálják, hogy a QTc egyenlő legyen a QT-vel, ha a pulzusszám 60 ütés percenként, azaz az RR-intervallum 1 másodperc.
A Benadryl megnyújtja a QTc-t?
A difenhidramin kevésbé ismert, de ritka mellékhatása a QT-intervallum megnyúlása . A hisztamin H1 receptor antagonista difenhidramin gátolja a gyors nátriumcsatornákat, nagyobb koncentrációban pedig a repolarizáló káliumcsatornákat, ami az akciós potenciál és a QT-intervallum megnyúlásához vezet.
A Lorazepam befolyásolja az EKG-t?
Az irodalomban ugyan beszámoltak arról, hogy egyes benzodiazepinek az elektrokardiográfiás paraméterek megváltozásához vezethetnek [43, 44], számos tanulmány számol be arról, hogy a lorazepám nem befolyásolja közvetlenül az elektrokardiográfiás paramétereket .
Hogyan számítja ki a megnyúlt QT-intervallumot?
- Bazett és Fridericia logaritmikus korrekciók, míg Hodges és Framingham lineáris korrekciós képletek.
- Henry Cuthbert Bazett 1920-ban származtatta képletét.
A Trazodone meghosszabbítja a QT-intervallumot?
A trazodont klinikailag összefüggésbe hozták a QT-intervallum megnyúlásával és a polimorf kamrai tachycardiák fokozott kockázatával, és kimutatták, hogy in vitro gátolja a hERG (humán éter-á-go-go-kapcsolódó gén) csatorna áramát.
Mely antipszichotikumok okozzák a legtöbb QT-szakasz megnyúlását?
Tipikus (első generációs) antipszichotikumok: A QTc-megnyúlás legnagyobb kockázatával járó tipikus antipszichotikumok a tioridazin, a haloperidol, a klórpromazin és a pimozid .
A gabapentin meghosszabbítja a QT-intervallumot?
A hangulatstabilizáló szerek közül a lítium[22] mérsékelt kockázatot jelent a QTc-szakasz megnyúlására, míg az erre a célra használt antiepileptikumok, mint a karbamazepin, oxkarbazepin, topiramát, valproát,[26] pregabalin, gabapentin[27] és lamotrigin [28]. hogy biztonságos legyen a QTc-megnyúlás alacsony kockázata mellett .
Melyik SSRI a legbiztonságosabb?
Az SSRI-k közül a citalopramot és az escitalopramot tekintették a legbiztonságosabbnak a májkárosodás lehetőségét illetően [41].
A Zoloft meghosszabbítja a QT-intervallumot?
Egy sajtóközlemény szerint más standard antidepresszánsok, köztük a fluoxetin (Prozac, Eli Lilly), a paroxetin (Paxil, GlaxoSmithKline) és a sertralin (Zoloft, Pfizer) nem befolyásolták a QT-intervallumot , és a további elemzések nem változtatták meg jelentősen az eredményeket.
Elmúlhat a szerzett hosszú QT?
A veleszületett hosszú QT-szindróma kezelhető, de nem "gyógyítható", és nem múlik el magától. A szerzett hosszú QT-szindróma általában akkor áll le, ha az ok (mint bizonyos gyógyszerek) megszűnik .
Fáradt a hosszú QT-szindróma?
Mi történik, ha Hosszú QT szindrómát alakítok ki? Még akkor is, ha az EKG hosszú QT-intervallumot mutat, sok embernek soha nincs súlyos szívproblémái, és képesek normális életet élni. Néhány embernél azonban olyan tünetek jelentkeznek, mint az ájulás, szédülés, fáradtság és szívdobogás.
Mennyi ideig élhet hosszú QT-szindrómával?
Outlook. A kezeletlen, öröklött LQTS-ben szenvedők több mint fele 10 éven belül meghal . Az életmódváltás és a gyógyszerek azonban segíthetnek az LQTS-ben szenvedőknek megelőzni a szövődményeket és tovább élni.
Mit nem ehetsz LQTS-sel?
Egyes élelmiszerek növelik a pulzusszámot és rontják az LQTS tüneteit. Ide tartoznak a koffeintartalmú italok, mint a tea, a kávé, a szénsavas italok és a magas energiatartalmú italok . Ezeket kerülni kell.