Az arb növeli a kreatinint?

Pontszám: 4,1/5 ( 19 szavazat )

Sok ilyen betegnél átmenetileg emelkedik a szérum kreatininszintje az ACEI-vel vagy angiotenzinreceptor-blokkolóval (ARB) végzett kezelés megkezdése vagy a vérnyomás megfelelő csökkentése után. A szérum kreatininszintjének emelkedése következésképpen ahhoz vezet, hogy az orvos vonakodik az adott terápia mellett.

Biztonságos az ARB CKD-ben?

Az ACE-gátlók és az ARB-k a legtöbb krónikus vesebetegségben szenvedő betegnél biztonságosan alkalmazhatók . 11.1 Az ACE-gátlókat és az ARB-ket mérsékelt vagy nagy dózisban kell alkalmazni, amint azt a klinikai vizsgálatok során alkalmazták) (A).

Az ARB-k befolyásolják a veseműködést?

A vérnyomás csökkentése az ARB-vel végzett szisztémás értágítással hozzájárul a vesebetegségek kezelésében kifejtett jótékony hatásához. Ezenkívül az ARB által kiváltott vese értágulat a vese véráramlásának növekedését eredményezi, ami a vese ischaemia és hipoxia javulásához vezet.

Miért növeli az Acei a kreatinint?

—Felix N. Az ACE-gátló kezelés megkezdése kismértékű és nem progresszív szérum kreatininszint-emelkedést eredményezhet, ami a glomeruláris filtrációs sebesség csökkenését és az intraglomeruláris nyomás csökkenését tükrözi .

Milyen gyógyszerek növelhetik a kreatinin szintet?

Számos gyógyszer, például a cimetidin, trimetoprim, kortikoszteroidok, pirimetamin, fenacemid, szalicilátok és aktív D-vitamin metabolitok beszámoltak arról, hogy növelik a plazma kreatininszintjét anélkül, hogy befolyásolnák annak glomeruláris filtrációját.

Angiotenzin II receptor blokkolók (ARB-k) ápolás NCLEX Farmakológia Szív- és érrendszeri

22 kapcsolódó kérdés található

Mit tegyek, ha magas a kreatininszintem?

Mit tehetek a magas kreatininszint ellen?
  1. Kövesse az egészséges életmódot.
  2. Változtass az étrendeden, hogy elkerüld a vesére nehezedő stresszt.
  3. Csökkentse a megerőltető gyakorlatokat.
  4. Kerülje a kreatin-kiegészítőket.
  5. Beszélje meg az Ön által szedett gyógyszereket, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

A D-vitamin növeli a kreatinin szintet?

A D-vitamin-receptorok aktiválódását összefüggésbe hozták a szérum kreatininszintjének növekedésével és a becsült glomeruláris filtrációs ráta csökkenésével, ami aggodalmat kelt azzal kapcsolatban, hogy használata káros lehet a veseműködésre.

Az ACE-gátlók károsak a vesére?

ACE-gátlók és kreatinin Az ACE-gátlókkal történő kezelés a szérum kreatininszint akut emelkedésével jár; enyhe vesekárosodás jele. A megnövekedett kreatininszint a renin-angiotenzin rendszer gátlása által okozott vese vérnyomás csökkenésének tulajdonítható.

Milyen kreatininszintnél kell abbahagyni az ACE-gátlók szedését?

A szerzők azt javasolják, hogy az ACE-gátló kezelést ne hagyják abba, kivéve, ha a szérum kreatininszintje a kezelés megkezdését követő első 2 hónapban a kiindulási értékhez képest 30%-kal emelkedik , vagy hiperkalémia (szérum káliumszint > vagy=5,6 mmol/l) nem alakul ki.

Mi a normál kreatinin-clearance?

Normál eredmények A clearance-t gyakran milliliter per perc (mL/perc) vagy milliliter per másodperc (mL/s) egységben mérik. A normál értékek a következők: Férfi: 97-137 ml/perc (1,65-2,33 ml/s) . Nő: 88-128 ml/perc (1,496-2,18 ml/s).

Melyik ARB biztonságos a vesék számára?

Klinikai vizsgálatok igazolták az irbezartán, lozartán, telmizartán és valzartán hatásosságát a krónikus vesebetegség kezelésében. Az összes eddig tesztelt ARB hatékonynak bizonyult a veseműködési zavarok legalább néhány aspektusának javításában.

Mikor kell leállítani az ARB CKD-t?

Az ACE-gátlóval vagy ARB-vel végzett kezelés megszakítása az előrehaladott CKD kialakulását követő 6 hónapon belül a halálozási kockázat 39%-os és a súlyos szív- és érrendszeri események (MACE; halál, szívinfarktus, perkután koszorúér-beavatkozás) kockázatának növekedése 37%-kal volt összefüggésben. , vagy koszorúér bypass graft ...

Melyik a legjobb ARB gyógyszer?

Magasabb húgysavszintű betegeknél a választott ARB a lozartán . Az irbezartán terápiás dózisokban védőhatást is fejthet ki. A telmizartán semleges a húgysav kiválasztását illetően, míg a kandezartán, az olmezartán és a valzartán növelheti a hyperuricemia kockázatát.

Miért ellenjavallt az ARB-k CKD-ben?

A krónikus vesebetegségben szenvedő betegek ACE-gátló vagy ARB-kezelésének fő biztonsági aggályai a hyperkalaemia és a GFR gyors csökkenése . Ezeket a gyógyszereket nem szabad alkalmazni a kiindulási hyperkalaemiában szenvedő betegeknél.

Az ACE vagy az ARB jobb a CKD-re?

Ez a hálózati metaanalízis azt mutatja, hogy az ACEI-k jobbak az ARB-knél és más vérnyomáscsökkentő szereknél a nemkívánatos kardiovaszkuláris és veseesemények, valamint a nem dializált CKD 3–5-es betegek minden okból kifolyólagos halálozásának csökkentésében, és az ARB-knél is jobbak az összes kockázat csökkentésében. - halált okoz, de nem vesebetegségben és ...

Miért nem alkalmaznak ACE-gátlókat veseelégtelenségben?

Olyan állapotok esetén, amelyekben a glomeruláris filtráció kritikusan függ az angiotenzin II által közvetített efferens vaszkuláris tónustól (például veseszűkület után, vagy szívelégtelenségben szenvedő és súlyos keringési térfogatcsökkenésben szenvedő betegek), az ACE-gátlás akut veseelégtelenséget idézhet elő , amely reverzibilis. visszavonása után...

Az ACE-gátlók növelik vagy csökkentik a GFR-t?

Általánosságban elmondható, hogy az ACE-gátlás nem befolyásolja a normál glomeruláris filtrációs rátát (GFR), de növelheti a GFR-t azoknál a betegeknél, akik a kezelés előtt kevés nátriumot fogyasztanak. Mivel a GFR emelkedése kisebb, mint a vese véráramlásának növekedése, a legtöbb esetben a szűrési frakció csökkenése következik be.

Ki ne szedjen ACE-gátlót?

A következő személyek nem szedhetnek ACE-gátlót:
  • Terhes nők. ...
  • Súlyos veseelégtelenségben szenvedők. ...
  • Azok az emberek, akiknek valaha volt olyan súlyos allergiás reakciója, amely a nyelvük és az ajkaik megduzzadását okozta, még ha méhcsípés miatt is, nem szedhetnek ACE-gátlót.

A lizinopril védi a vesét?

A lizinopril egy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitor. Az ACE-gátlókat krónikus vesebetegségben (CKD) használják a vesék védelmére , a CKD progressziójának lassítására és a vizeletben lévő fehérjék kezelésére. Ezért a Lisinopril általában biztonságos és hatékony kezelés a CKD-ben.

Az enalapril védi a vesét?

Az enalapril-kezelés jobban csökkentheti a vesefunkció romlásának mértékét diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél, mint a metoprolollal végzett, hasonlóan hatékony vérnyomáscsökkentő kezelés. Ez az angiotenzin konvertáló enzim gátlók specifikus vesevédő hatására utal diabéteszes nephropathiában.

Hogyan csökkenthetem a kreatinin szintemet otthon?

Felsorolunk néhányat közülük.
  1. A fehérjebevitel csökkentése. A fehérje fontos tápanyag, amelyre a szervezetnek különféle szükségleteihez szüksége van. ...
  2. Növelje a rostbevitelt. ...
  3. Győződjön meg róla, hogy hidratált marad. ...
  4. A sóbevitel csökkentése. ...
  5. Korlátozza a dohányzást. ...
  6. Csökkentse az alkoholfogyasztást. ...
  7. Ne vegyen be további kreatint. ...
  8. Próbáljon olyan kiegészítőket szedni, mint a kitozán.

Az édesburgonya káros a vesebetegségre?

Az édesburgonya vitaminokat és ásványi anyagokat is tartalmaz, például káliumot, amelyek segíthetnek egyensúlyban tartani a szervezet nátriumszintjét, és csökkentik a vesére gyakorolt ​​hatását. Mivel azonban az édesburgonya magas káliumtartalmú élelmiszer, bárki, aki krónikus veseelégtelenségben szenved, vagy dializált, korlátozhatja ennek a zöldségnek a fogyasztását.

Milyen ételeket kell kerülni, ha magas a kreatinin?

Ha aggódik a kreatininszint miatt, kerülje a magas fehérjetartalmú ételeket, például: Vörös hús . Tejtermékek . Tojás .... Ehelyett próbáljon meg több rostban gazdag ételt enni, például:
  • Gyümölcsök.
  • Zöldségek.
  • Hüvelyesek.
  • Teljes kiőrlésű gabonák.

Az ivóvíz csökkentheti a kreatinint?

Több víz ivása csökkentheti a szérum kreatininszintjét, de nem változtatja meg a veseműködést. A túlzott vízbevitel kényszerítése nem jó ötlet. Azt javaslom, hogy igyon szomjúságra, és ne hidratáljon túlzottan.