• Zavartság, delírium, hallucinációk.
• Egyensúlyi problémák, remegés.
• Nyelési probléma.
• Csökkent éberség, álmosság vagy álmosság, letargia, rossz reakciók.
• Elmosódott beszéd.
• Az arc, a karok vagy a lábak gyengesége, általában a test mindkét oldalát érinti.

Hogyan kezeljük az ozmotikus demyelinizációs szindrómát?

A szupportív ellátáson kívül nincs bizonyított kezelés a kialakult ODS-re . A nátriumszint 5%-os dextróz és dezmopresszin alkalmazásával történő újracsökkentése állatmodellekben előnyösnek bizonyult az ODS kezelésében, de az emberekre vonatkozó adatok esetleírásokra és esetsorozatokra korlátozódnak [5, 15].

Kit fenyeget az ozmotikus demyelinizáció?

Egyéb kockázati tényezők, amelyek hozzájárulhatnak az ozmotikus demyelinizációhoz, a következők: alultápláltság, krónikus alkoholizmus , primer mellékvese-elégtelenség, diuretikumok hosszan tartó alkalmazása, hipokalémia, hiperglikémia, folyadék újraélesztés, hemodialízis és májátültetés [2].

Mennyire gyakori a központi pontin myelinolízis?

A központi pontin myelinolízisének pontos előfordulása nem ismert. Singh és munkatársai tanulmánya kimutatta, hogy a májátültetett betegek posztmortem vizsgálatainak 29%-ában centrális pontin myelinolízis volt jelen. E betegek kétharmadánál a szérum nátrium-ingadozása csak ± 15-20 mEq/l volt.

Hogyan diagnosztizálható a központi pontin myelinolízise?

A központi pontin myelinolízis diagnosztizálása A CPM diagnosztizálásának elősegítése érdekében kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog végezni a nátriumszint mérésére . A fej MRI-je kimutathatja az agytörzs bármilyen károsodását. Elvégezhet egy agytörzsi auditív kiváltott válasz (BAER) tesztet is.

Progresszív a centrális pontin myelinolízis?

A központi pontin myelinolízist (CPM) eredetileg a lassan progresszív hyponatraemia túlságosan gyors korrekciójának eredményeként tartották számon olyan krónikus betegségekben, mint például krónikus alkoholizmus, alultápláltság és rosszindulatú daganatok [1,2].

A központi pont myelinolízise végzetes?

A központi pontin myelinolízist (CPM), egy potenciálisan végzetes és legyengítő neurológiai állapotot , először 1959-ben írták le egy alkoholista és alultáplált betegeken végzett tanulmányban. Ez egy olyan állapot, amely leggyakrabban a hyponatraemia gyors korrekciójához kapcsolódik.

Hogyan előzhető meg a központi pont myelinolízise?

Magyarázza el a központi pontin myelinolízis megelőzését a nátrium korrigálási sebességének beállításával. A jelenlegi ajánlások 8-12 mekv/l 24 óránként .

Meggyógyulhat a híd?

A pontin stroke-ból felépülés lehetséges . Ha átélt egy pontin stroke-ot, amint tünetei idővel stabilizálódnak, a felépülés középpontjában a szövődmények, például a fulladás és a további stroke előfordulásának megelőzése áll.

Mit jelent a pontine ?

Hallgassa meg a kiejtést . (PON-teen) A hídhoz kapcsolódik (a központi idegrendszer része, amely az agy alján, a medulla oblongata és a középső agy között helyezkedik el).

Mi az a pontine stroke?

A pontine cerebrovascularis baleset (más néven pontine CVA vagy pontine stroke) az ischaemiás stroke egyik fajtája, amely az agytörzs hídi régióját érinti . A pontin stroke különösen pusztító lehet, és bénuláshoz és a bezárt szindróma (LiS) néven ismert ritka állapothoz vezethet.

Mi történik, ha a híd megsérül?

A Pons szenzoros információkat és az alvási szokásokat szabályozó jeleket is továbbítja. Ha a híd megsérül, az összes izomfunkció elvesztését okozhatja, kivéve a szemmozgást .

Mi az extra pontine myelinolízis?

Az extrapontin myelinolízis (EPM) a hyponatraemia gyors korrekciója következtében fellépő szövődmények egyike , és a centrális pontin myelinolízissel együtt az ozmotikus demyelinizációs szindróma újabb elnevezése.

Milyen gyorsan kell korrigálni a nátriumot?

Súlyos, tünetekkel járó hyponatraemiában szenvedő betegeknél a nátrium-korrekció sebességének 6-12 mekv/l-nek kell lennie az első 24 órában , és 18 mEq/l-nek vagy kevesebbnek 48 órán belül.

Mit csinál a pons?

A híd, miközben részt vesz a benne található agyidegek funkcióinak szabályozásában, a medulla oblongatával együttműködve különösen kritikus szerepet tölt be a légzés légzési ritmusának kialakításában . A híd aktív működése szintén alapvető lehet a gyors szemmozgás (REM) alváshoz.

Mi a legrettegettebb szövődmény a hyponatraemia gyors korrekciójában?

Az új bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy amikor a hyponatraemiás betegek kórházba kerülnek, türelmetlen kezelőcsoportjaik gyakran túl gyorsan korrigálják a nátriumszintet, ami növeli a veszélyes szövődmények kockázatát. A nátrium túl gyors korrekciója ozmotikus demyelinizációs szindrómát (ODS) okozhat, amely az agykárosodás egy formája.

Normális a nátriumszint ingadozása?

A Cell Metabolism folyóiratban megjelent új tanulmány elvetette azt az általános nézetet, hogy az állandó nátriumszint a kiegyensúlyozott nátriumbevitel és a vizeletkiválasztás révén érhető el, és feltárta, hogy a nátriumszint hetek során ritmikusan ingadozik, függetlenül a bevitt só mennyiségétől.

Hogyan előzhető meg az ozmotikus demielinizáció?

Az ozmotikus demyelinizáció kockázatának minimalizálása érdekében a régebbi irodalom a nátrium korrekcióját javasolta krónikus hyponatraemia esetén 10-12 meq/l-nél nem nagyobb arányban az első 24 órában .

Mennyire gyakori az ozmotikus demyelinizációs szindróma?

[9] Bár az ODS pontos előfordulási gyakorisága nem ismert, egy boncoláson alapuló tanulmány 0,25–0,5%-os előfordulási arányt dokumentált az általános populációban [7] és 10%-os előfordulási arányt a májátültetésen átesett betegeknél.

Milyen gyors a túl gyors a hyponatraemia kijavításához?

Arra a következtetésre jutottak, hogy az akut hyponatraemiát késedelem nélkül és gyorsan kell kezelni , legalább 1 mmol/l/óra sebességgel , a súlyos neurológiai károsodás vagy halál megelőzése érdekében.

Mi történik, ha túl korrigálja a hiponatrémiát?

A hyponatraemia túlzott korrekciója gyakran előfordul, amikor a kiváltó ok kezelése helyreállítja a vesék azon képességét, hogy ürítse ki a hígított vizeletet . A krónikus (>48 órás) hyponatraemia túlságosan gyors korrekciója az agy kiszáradását eredményezi, ami érzékenysé teszi az ozmotikus demyelinizációs szindrómára.