Lehet-e gastrojejunostómia?
Pontszám: 4,5/5 ( 71 szavazat )A gastrojejunostomia nyílt vagy laparoszkópos módszerrel is elvégezhető . Percutan gastrojejunostomia végezhető, melynek során egy csövet helyeznek a hasfalon keresztül a gyomorba, majd a duodenumon keresztül a jejunumba.
Biztonságos a gastrojejunostómia?
A sebészek rutinszerűen végeznek gastrojejunostomiát, és ez egy viszonylag biztonságos műtét . A kockázatok és szövődmények súlyossága leginkább a beteg alapállapotától függ.
Mi a gastrojejunostómia célja?
Ez lehetővé teszi, hogy az élelmiszer és más gyomortartalom közvetlenül a gyomorból a jejunumba juthasson anélkül, hogy áthaladna a vékonybél első részén, az úgynevezett duodenumban. Gastrojejunostomia végezhető a műtét során, hogy eltávolítsák a gyomor egy részét, amely rákos megbetegedéssel blokkolja a vékonybélnyílást .
A gastrojejunostómia tartós?
a gyomor, a nyombél vagy a hasnyálmirigy inoperábilis rosszindulatú daganatainak palliatív kezeléseként. A perkután gastrojejunostómia az egyén igényeitől függően átmeneti vagy tartós lehet .
Mi az a gastrojejunostómiás műtét?
A gasztrojejunostomia olyan sebészeti beavatkozás, amely anasztomózist hoz létre a gyomor és a jejunum között . Kézi varrással vagy tűzéssel, nyitottan vagy laparoszkóposan is elvégezhető. Egyes központok még endoszkópos gasztrojejunostomiákat is létrehoztak.[1]
Az ideális gasztrojejunostómia létrehozásának technikái
Mikor történik a gastrojejunostómia?
A gastrojejunostomia gyomoreltávolítás után javallt krónikus gyomorfekély esetén, amely nem ellenálló a gyógyszeres kezelésnek, vagy ha a gyomorfekély rosszindulatú daganatának gyanúja merül fel. A gyomor maró sérülése GOO-val gyakori sav lenyelése után.
Mennyi ideig tart a gastrojejunostómiás műtét?
A páciens kevesebb fájdalmat és kényelmetlenséget érez, minimális hegek vannak, és alacsony a fertőzések kialakulásának kockázata. A műtét körülbelül 2-4 órát vesz igénybe. A laparoszkópos gasztrojejunostomia után a betegnek be kell tartania az orvos által adott étrendi utasításokat. Ez magában foglalja a szájüregi folyadék fogyasztását a műtét után néhány napig.
Mi az ideális gastrojejunostómia?
Kézzel varrott gastrojejunostómia. Az anasztomózis első rétege megszakított seromuscularis varratokból (Lembert) áll a gyomor és a jejunum között. Ideális esetben ezt a réteget a gyomor felosztása előtt kell bevenni; ezt a réteget a gyomor reszekciója után technikailag nehéz felvenni.
Melyik a jobb gastrostomia vagy jejunostómia?
A jejunostomia táplálása esetén ritkábban fordulnak elő szövődmények, különösen a pulmonalis aspiráció, mint a gastrostomia. A Stamm jejunostomiát enterális táplálásra kell alkalmazni idősebb betegeknél és rövid várható élettartamú betegeknél. Az élethosszig tartó enterális táplálást igénylő fiatalabb betegeknél Roux-en-Y jejunostomiát kell alkalmazni.
Mi a különbség a billroth 1 és 2 között?
A Billroth I egy anasztomózis létrehozása a duodenum és a gyomormaradvány között (gastroduodenostomia). A Billroth II műtétet úgy készítik el, hogy jejunumot varrnak a gyomormaradványhoz (gastrojejunostomia).
Lehet enni a gastrojejunostomia után?
Általános étrendi irányelvek a gyomoreltávolítás után. A műtét után a gyomra nem lesz képes annyira megtartani, mint a műtét előtt. Napi 6 vagy több kis étkezést kell étkeznie 3 főétkezés helyett . Ez segít a megfelelő mennyiségű étel elfogyasztásában, még akkor is, ha a gyomra kisebb vagy eltűnt.
Mikor ehetek gasztrojejunostómia után?
A gastrojejunostomia után 8-24 órával étkezhet, miután óránként 50 ml vizet fogyasztott legalább négy órán keresztül minden negatív hatás nélkül. Az eljárás során használt T-rögzítőket a beavatkozás után 10-14 nappal biztonságosan eltávolíthatjuk.
Miért történik Jejunojejunostomia?
A Braun jejunojejunostomiát a szokásos Whipple-eljárás mellett javasolták a műtét utáni késleltetett gyomorürülés és az afferens hurok szindróma csökkentésére , és rövidebb, mint más módszerek, például a Roux-en-Y eltérítés.
A jejunostómia komoly műtét?
A jejunostomia fő indikációja a felső emésztőrendszer nagy műtétei során végzett kiegészítő beavatkozás , ahol a nyelőcső, gyomor, nyombél, hasnyálmirigy, máj és epeutak patológiájától vagy műtéti beavatkozásaitól függetlenül a táplálék beadható az emésztőrendszerben. a jejunum szintje.
Mi az a gasztrojejunális fekély?
A gastrojejunalis fekély az ember iatrogén eredetű betegsége , a gyomorfekély sebészeti kezelésének mellékterméke. A hely általában a jejunumban található, néhány centiméteren belül a gastrojejunális anasztomózistól, amely esetben jejunális fekélyről beszélhetünk.
Miért történik a pyloroplasztika?
Miért hajtják végre az eljárást? A pyloroplasztikát peptikus fekélyben vagy más gyomorproblémában szenvedő betegek szövődményeinek kezelésére használják, amelyek a gyomornyílás elzáródását okozzák.
Mi a különbség a jejunostomia és a gastrostomia között?
A "gastrostomia" szó a "gyomor" (gastr) és az "új nyílás" (stomy) két latin szótőből származik. A " jejunostomia " a "jejunum" (vagy a vékonybél második része) és az "új nyílás" szavakból áll.
Mi történik, ha a J cső megfordul?
Amikor elmozdul a helyéről, a táplálék már nem jut el a vékonybélbe. Ehelyett a gyomorba vagy a nyelőcsőbe juttatják őket. A kivándorlás nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a gyermeknek súlyos motilitási problémái vannak, vagy gyakori rángatózása és hányása van.
Mi a különbség a G és a J cső között?
G-cső: A G-cső egy kicsi, rugalmas cső, amelyet a hason egy kis vágáson keresztül helyeznek be a gyomorba. J-cső: A J-cső egy kicsi, rugalmas cső, amelyet a vékonybél második/középső részébe (a jejunumba) helyeznek be.
Megfordítható-e a gastrojejunostómia?
A laparoszkópos visszaállítás a normál anatómiára RYGB után technikailag kivitelezhető . Azonban a revíziós bariátriai műtétet, beleértve az RYGB megfordítását is, csak kellően tapasztalt bariátriai sebészek végezhetik, mivel ezeknek a betegeknek a perioperatív kezelése bonyolult lehet.
Mi az a Billroth II gastrojejunostomia?
A Billroth II gastrojejunostomia olyan eljárás, amelyet a distalis gyomorban lévő daganatok vagy súlyos fekélybetegségek esetén végeznek .
Mi a dömping szindróma?
Áttekintés. A dömpingszindróma olyan állapot, amely a gyomor egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló műtét után alakulhat ki, vagy a gyomor megkerülésére irányuló műtét után, amely elősegíti a fogyást . Az állapot nyelőcsőműtéten átesett embereknél is kialakulhat.
Hogyan kell elhelyezni a GJ csövet?
A GJ cső egy cső , amelyet a hason keresztül közvetlenül a gyomorba helyeznek, majd áthaladnak a vékonybélbe (más néven vékonybélbe).
Mit jelent a gastroenterostomia orvosi értelemben?
: a gyomor és a vékonybél közötti átjáró műtéti kialakítása .
Mi az a részleges gasztronómia?
A részleges gastrectomia a gyomor egy részének műtéti eltávolítása , szemben a teljes gyomoreltávolítással, amelyben a teljes gyomrot eltávolítják. A gastrectomiát vagotómia is kísérheti (a vagus ideg azon részének eltávolítása, amely serkenti a gyomor savtermelését az emésztéshez).