A talkum pleurodesis okozhat rákot?
Pontszám: 4,9/5 ( 67 szavazat )A talkum hosszú távon nem okoz rákot , tüdőfibrózist, nem károsítja a mellkasi sebészeti beavatkozásokat, vagy nem csökkenti a tüdőfunkciót, amint azt Györik et al. 31-én az ERJ aktuális számában. Ez alkalmassá teszi a talkumot jóindulatú állapotok, például spontán pneumothorax esetén a pleurodesis kezelésére.
Biztonságos a pleurodesis?
Bár a pleurodézist biztonságosnak tartják , minden orvosi eljárásnak mindig vannak kockázatai. A pleurodézissel kapcsolatos néhány szövődmény a következők: Mellkasi fájdalom és kellemetlen érzés – A betegek mellkasi fájdalmat tapasztalhatnak az eljárás után, de ezt általában fájdalomcsillapítóval kezelik.
Összeeshet a tüdő pleurodézis után?
Ha a pneumothorax kiújulása pleurodézis vagy pleurectomia után következik be, az gyakran részleges, és a nem teljes hegesedésnek tulajdonítható [18]. Betegünknél azonban a mellhártya-eltávolított oldalon a tüdő teljes összeomlása volt megfigyelhető, mellhártya adhézióra utaló jel nélkül (2.
Használnak még talkumot pleurodézishez?
A talkum pleurodesis a kémiai pleurodézis egy sajátos formája. A talkum a leghatékonyabb szklerotizáló szer, amely rosszindulatú pleurális folyadékgyülem esetén a pleurodézis kezelésére elérhető [1].
A pleurodézis tartós?
A Pleurodesis gyógyszert fecskendez a pleurális térbe, hogy minimalizálja az ott összegyűlő folyadék mennyiségét. Ellentétben az olyan ideiglenes eljárásokkal, mint a thoracentesis, a pleurodézis általában hosszú távú, akár végleges megoldás a pleurális folyadék felhalmozódásának megelőzésére.
MMCTS – Video-asszisztált biopszia és talkum pleurodesis rosszindulatú pleurális mesothelioma esetén
A pleurodézis okoz hegesedést?
A gyógyszer irritálja és gyulladt a szövetekben , hegszövetet termelve, amitől a tüdő a mellkas falához tapad. A tüdőnek a mellkas falához tapadásával a pleurodézis megszünteti azt a helyet, ahol a folyadék vagy a levegő összegyűlhet.
Kinek van szüksége pleurodesisre?
A pleurodézis leggyakoribb indikációja a rosszindulatú pleurális folyadékgyülem , amely általában refrakter. [5] A pleurodézis egyéb indikációi a visszatérő pneumothorax és a visszatérő pleurális folyadékgyülem.
Mennyi ideig tart a pleurodézis?
A művelet körülbelül 1,5 órát vesz igénybe. A mellkasi drén körülbelül 3-5 napig a helyén marad. Orvosa eltávolítja a mellkasi drént, és röntgenfelvételt készít, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tüdő újra kitágult. Ha minden rendben, mehet haza.
Miért tesznek talkumot a tüdőbe?
A talkumot egy csövön keresztül a tüdő körüli mellkasi területre permetezzük. Olyan embereknek adják, akiknek légzési problémái vannak, amelyeket a folyadék vagy levegő felhalmozódása okozott ezen a területen. A talkumot a folyadék kiürítése után használják, hogy megakadályozzák a probléma visszatérését.
Megismételhető a pleurodesis?
Ha a tüdő ismét kitágult , a pleurodesis eljárás elvégezhető, függetlenül a folyamatban lévő folyadékelvezetés mértékétől. Ez azt jelenti, hogy a nagyobb folyadékkibocsátás a pleurális tér nagyobb mértékű tömítésének meghibásodásával jár.
Mennyi ideig tart felépülni a talkum pleurodézisből?
Pleurodézisből való felépülés Kémiai vagy mechanikus pleurodézis esetén ez a folyamat körülbelül 5-7 napig tarthat . A gyors pleurodézis csökkentheti a kórházban töltött napokat. A mellkasi cső eltávolítása után a seb egy vagy két napig folyhat.
Mennyi ideig tartózkodik a kórházban pleurodézis után?
A pleurodézis után legalább 24 óráig kórházban kell maradnia. A lefolyó eltávolítása után az eljárás befejeződött. Néha egyetlen öltésre van szükség annak a helynek a lezárásához, ahol a mellkasi lefolyót behelyezték.
Meddig élhetek pleurális folyadékkal?
A rosszindulatú pleurális folyadékgyülem (MPE) gyakori, de súlyos állapot, amely rossz életminőséggel, morbiditással és mortalitással függ össze. Előfordulása és a kapcsolódó egészségügyi költségek nőnek, és kezelése továbbra is palliatív, a medián túlélés 3-12 hónap között mozog.
A pleurodézis csökkenti a tüdő kapacitását?
A sikeres talkum-pleurodézisben szenvedő betegeknél a kényszerített vitálkapacitás (FVC) mediánja 102%, a teljes tüdőkapacitás mediánja pedig 99% volt a követéskor.
Tudsz repülni a pleurodézis után?
Ha a tüdő 14 nappal a közelmúltban bekövetkezett traumás pneumothorax után teljesen felfújódik, a repülés biztonságosnak tekinthető . 13 A pleurodézissel kezelt pneumothorax kiújulása nagyon valószínűtlen, de a konzervatív módon kezelt spontán pneumothorax megszűnése után 6 héttel el kell halasztani az utazást.
Melyik kemoterápiát használják a pleurodézishez?
Corynebacterium parvum kivonat, interferonok, interleukinek és számos kemoterápiás gyógyszer ( ciszplatin, citozin arabinozid és mitoxantron ) a pleurodézis szerek. A legtöbb vizsgálat nem kontrollált, és kis számú beteget vonnak be.
Mitől tapad össze a tüdeje?
A fertőzött folyadék besűrűsödik . Emiatt a tüdeje és a mellkas bélése összetapadhat, és zsebeket képezhet. Ezt empyemának nevezik. Előfordulhat, hogy a tüdeje nem tud teljesen felfújni, ami légzési nehézségekhez vezethet.
Hogyan történik a talkum pleurodesis?
Mi az a talkum pleurodesis? Ez egy olyan eljárás, amelynek során steril, sóoldattal kevert talkumot vezetnek be egy csövön keresztül, hogy gyulladásos reakciót (irritációt) idézzenek elő a tüdő nyálkahártyájában . A cél a folyadék felhalmozódásának megakadályozása a tüdő nyálkahártyájában.
A szarkoidózis tüdőbetegség?
A szarkoidózis egy ritka betegség, amelyet gyulladás okoz . Általában a tüdőben és a nyirokcsomókban fordul elő, de szinte minden szervben előfordulhat. A tüdőben kialakuló szarkoidózist pulmonalis sarcoidosisnak nevezik. Kis gyulladásos sejtcsomókat okoz a tüdőben.
Hová megy a folyadék a pleurodézis után?
A drént a mellkasfalon keresztül vezetik be a mellhártya két rétege közötti térbe . Ez lehetővé teszi a felesleges folyadék elvezetését, és általában addig marad a helyén, amíg a tüdő újra ki nem tágul, hogy kitöltse szokásos terét.
Meddig lehet élni nem rosszindulatú pleurális effúzióval?
A túlélést 1 éves korban 88% (22/25), 3 éves korban 80% (20/25) és 5 éves korban 74,7% (19/25) találták. A 25 beteg közül egynél sem alakult ki ezt követően MPE. Következtetések: A pleuroszkópia után NMPE-ben szenvedő betegek prognózisa kedvező, és nem valószínű, hogy később MPE-t diagnosztizálnak náluk.
Mennyi a pleurális folyadékgyülem halálozási aránya?
A pleurális folyadékgyülem jelenléte magas halálozási kockázatot jelez, a betegek 15%-a a kórházi felvételt követő 30 napon belül , 32%-a pedig egy éven belül meghal.
A pleurális folyadékgyülem a 4. szakaszt jelenti?
A tüdőrákból származó metasztatikus pleurális folyadékgyülem különösen rossz prognózisú, és az NSCLC-ben valójában IV. stádiumú betegséggé minősítik át .
Miért kaparják a tüdejét?
Extra nyomást gyakorol a tüdejére, ami megnehezíti a légzést . A felesleges folyadék eltávolítására és annak kiderítésére, hogy mi okozza, az orvosok a thoracentesis nevű eljárást alkalmazzák. A mellkasi vizsgálat során az orvos képalkotó útmutatást használ, hogy egy tűt a mellkasfalon keresztül a pleurális térbe szúrjon.
Hányszor lehet a pleurális folyadékot kiüríteni?
A katéter behelyezése után a pleurális teret hetente háromszor le kell üríteni. Egyszerre legfeljebb 1000 ml folyadékot szabad eltávolítani – vagy kevesebbet, ha az elvezetés mellkasi fájdalmat vagy köhögést okoz a beszorult tüdő miatt (lásd alább).