A streptokinázt kétszer lehet adni?

Pontszám: 4,4/5 ( 28 szavazat )

A sztreptokináz általában nem adható be biztonságosan másodszor 6 hónapon belül , mert erősen antigén, és magas szintű antistreptococcus antitesteket eredményez.

Miért írják fel a streptokinázt csak egyszer az életben?

Mivel a sztreptokináz bakteriális termék, a szervezet képes immunitást kialakítani ellene . Ezért azt javasoljuk, hogy ezt a gyógyszert az első beadástól számított négy nap elteltével ne alkalmazza újra, mert előfordulhat, hogy nem olyan hatékony, és allergiás reakciót is okozhat.

Lehet kétszer trombolizálni?

Az ismételt trombolízisen átesett betegek kimenetele hasonló volt az egyetlen trombolízisen átesett betegekéhez. Akut miokardiális infarktus vagy tüdőembólia esetén az ismételt trombolízis biztonságos és kivitelezhető . Akut ischaemiás stroke esetén azonban hatékonysága nagyrészt ismeretlen.

Mikor kell a streptokinázt beadni?

A sztreptokináz-kezelést a trombózisos esemény megjelenése után a lehető leghamarabb , lehetőleg 7 napon belül el kell kezdeni. A telítő adag az esetlegesen jelen lévő sztreptokináz elleni antitestek semlegesítésére javasolt.

Hogyan adják be a streptokinázt?

A sztreptokináz felnőttkori dózisa AMI-re 1,5 millió egység 50 ml 5%-os dextróz vízben (D5W) 60 percen keresztül intravénásan adva . Az allergiás reakciók sok infúzió leállítását kényszerítik ki, mielőtt a terápiás dózist be lehetne adni.

fibrinolitikus terápia; Pusztítsuk el a vérrögöt

23 kapcsolódó kérdés található

Hogyan kell beadni a streptokináz injekciót?

Csepegtessen lassan 250 000 NE sztreptokinázt 2 ml oldatban a kanül minden egyes elzáródott végtagjába. Szorítsa le a kanül végtagjait 2 órán keresztül. Gondosan figyelje meg a beteget az esetleges mellékhatások miatt. A kezelés után szívja ki a beadott kanülvégtag(ok) tartalmát, öblítse le sóoldattal, majd csatlakoztassa újra a kanült.

Hogyan adjunk streptokinázt tüdőembóliához?

A masszív tüdőembólia kezelésében alkalmazott streptokinázra vonatkozó jelenlegi irányelvek szerint 250 000 NE telítő dózisként kell beadni 20-30 perc alatt, majd 100 000 NE/óra intravénás infúziót kell beadni legfeljebb 24 órán keresztül .

Mire használható a streptokináz?

A sztreptokinázt az erekben képződött vérrögök feloldására használják. A szívinfarktus tüneteinek megjelenése után azonnal alkalmazzák a betegek túlélésének javítása érdekében. Ez a gyógyszer a tüdőben (tüdőembólia) és a lábakban (mélyvénás trombózis) kialakuló vérrögök kezelésére is alkalmazható.

Mikor kell trombolízist alkalmazni?

Ideális esetben trombolitikus gyógyszereket kell kapnia a kórházba érkezést követő 30 percen belül . A vérrög elzárhatja a szív artériáit. Ez szívrohamot okozhat, amikor a szívizom egy része elhal a vér által szállított oxigénhiány miatt.

Milyen óvintézkedések szükségesek a streptokináz beadása előtt?

ÓVINTÉZKEDÉSEK: Tájékoztassa kezelőorvosát, ha: vérzési rendellenességei, magas vérnyomása, endocarditise, nemrégiben biopszia vagy műtét, közelmúltbeli sérülés, bármilyen allergiája van . Fokozott óvatossággal járjon el a sérülések és traumák elkerülése érdekében (pl. gondosan mosson fogat) a gyógyszer alkalmazása során a fokozott vérzésveszély miatt.

Az altepláz megismételhető?

Következtetések: Az ismételt IV altepláz biztonságos és hatékony lehet azoknál a betegeknél, akiknek korán visszatérő ischaemiás stroke-ja van. Nagyobb tanulmányokra, kísérletekre vagy regiszter alapú adatokra van szükség ahhoz, hogy megbizonyosodjunk áttekintésünk biztató megállapításairól.

Mikor lehet megismételni a streptokinázt?

A sztreptokináz általában nem adható be biztonságosan másodszor 6 hónapon belül , mert erősen antigén, és magas szintű antistreptococcus antitesteket eredményez.

A tPA-t többször is lehet adni?

Valójában a 3 hónapon belül megismételt trombolízis felveti a vérzés kockázatát. Az r-tPA rövid felezési ideje (4-5 perc) ellenére állatkísérletek kimutatták, hogy az r-tPA további neurotoxikus hatásokkal súlyosbíthatja a vér-agy gát károsodását [40].

Miért nem használják a streptokinázt?

A sztreptokináz vizsgálatait akut stroke-ban leállították a placebóhoz képest a mortalitás növekedése miatt a megnövekedett vérzési arány miatt.

Mi a streptokináz terápia legfontosabb szövődménye?

A hemorrhagiás stroke -ot, mint a streptokináz legsúlyosabb mellékhatását, három betegnél dokumentálták.

Melyek a streptokináz hátrányai?

A Streptase (sztreptokináz) gyakori mellékhatásai a következők:
  • hányinger,
  • fejfájás,
  • szédülés,
  • alacsony vérnyomás,
  • hőemelkedés,
  • vérzés a sebekből vagy az ínyből,
  • kiütés,
  • viszkető,

Mik a trombolitikus terápia javallatai stroke esetén?

Javallatok. A fibrinolitikus terápiát ST-szegmens elevációval járó szívizominfarktus (STEMI), akut stroke és más kevésbé gyakori indikációk, például tüdőembólia és akut mélyvénás trombózis kezelésére alkalmazzák. STEMI alatt a fibrinolitikus terápiát a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül el kell kezdeni.

Ki jogosult a trombolízisre?

Azok a stroke-os betegek, akiknél a tünetek megjelenésétől számított 3 órán belül jelentkeznek és teljes körűen kivizsgálják őket, jogosultak trombolitikus terápiára (trombolysis), feltéve, hogy agyi CT-t végeztek az intracerebrális vérzés kizárása érdekében.

Kik jelöltek trombolitikus terápiára?

A tünetek kevesebb mint három órával a kezelés megkezdése előtt jelentkeznek. Az elmúlt három hónapban nem volt fejsérülés vagy korábbi stroke . Nem volt szívroham (miokardiális infarktus) az elmúlt három hónapban. Nem volt gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti vérzés az elmúlt 21 napban.

Használják még a streptokinázt?

Jelenleg annak ellenére, hogy a szöveti plazminogén aktivátort széles körben használják a fejlett országokban, a sztreptokináz továbbra is nélkülözhetetlen az akut miokardiális infarktus kezelésében a fejlődő országokban .

Mi a streptokináz hatásmechanizmusa?

A sztreptokináz egy aktív komplexet hoz létre, amely elősegíti a plazminogén Arg/Val kötésének hasadását, így a plazmin proteolitikus enzim jön létre . A plazmin viszont lebontja a thrombus fibrinmátrixát, ezáltal kifejti trombolitikus hatását.

A sztreptokináz trombolitikus szer?

Az FDA által jelenleg az akut PE-ben szenvedő betegek kezelésére engedélyezett három trombolitikus szer az altepláz, az urokináz és a sztreptokináz.

Hogyan adjunk trombolízist a betegnek?

A trombolízis magában foglalhatja a vérrögoldó gyógyszerek befecskendezését intravénás (IV) vezetéken vagy egy hosszú katéteren keresztül, amely a gyógyszereket közvetlenül az elzáródás helyére juttatja.

Hogyan adjunk tenekteplázt MI-ben?

Egyetlen bolus adagot 5 másodperc alatt kell beadni a beteg testsúlyától függően . A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni az AMI tüneteinek megjelenése után (lásd Klinikai vizsgálatok). *Egy 10 ml SWFI-vel feloldott TNKase injekciós üvegből.

Hogyan adják be a trombolitikumokat?

A „vérrögromboló” gyógyszert perifériás intravénás (IV) vezetéken keresztül juttatják be, általában a karján lévő látható vénán keresztül . Intenzív osztályon, az ágy mellett hajtják végre, miközben a szív- és tüdőfunkcióit figyelik. A gyógyszer kering a véráramban, amíg el nem éri a vérrögöt.