A nissen fundoplikáció visszavonható?
Pontszám: 4,9/5 ( 6 szavazat )A fundoplikációs eljárás nem fordítható vissza , és bizonyos esetekben előfordulhat, hogy még egy második műtéttel sem lehet enyhíteni a szövődmények tüneteit.
Megoldható a Nissen fundoplikáció?
Ritka, hogy a fundoplikáció teljesen visszavonhatóvá válik . Idővel azonban gyakran kevésbé hatékony. Ez általában annak köszönhető, hogy a pakolás idővel megnyúlik, így kevésbé hatékony. A hiatialis hernia kialakulása szintén csökkentheti a pakolás hatékonyságát.
Meddig tart a Nissen fundoplikáció?
Bár széles körben idézik, DeMeester és munkatársai tanulmánya 3 , amely a nyílt Nissen fundoplikáción átesett betegek 91%-ánál pozitív eredményt mutatott, 10 éves eredményt extrapolált egy biztosításmatematikai elemzéssel egy olyan sorozattal, amely átlagosan 45 hónapos követési időről számolt be. .
Honnan tudhatom, hogy a Nissen fundoplikációm meghiúsult?
A reflux tünetek (pl. gyomorégés és regurgitáció) kiújulása vagy fennmaradása és a posztoperatív perzisztáló dysphagia a Nissen fundoplikáció sikertelenségének leggyakoribb mutatója. Ismétlődő vagy tartós reflux tünetek és/vagy dysphagia a betegek körülbelül 8%-ánál fordul elő Nissen fundoplikáció után.
Hogyan sikertelen a Nissen fundoplikáció?
A reflux tartós vagy visszatérő tünetei és/vagy tartós posztoperatív dysphagia a fundoplikáció kudarcának leggyakoribb mutatói (13). Az ilyen meghibásodások oka a túl szoros, túl laza, megszakadt vagy helytelenül elhelyezett, vagy a mellkasba vándorolt fundoplikációs borítás (1,2,8,13–17).
Nissen Fundoplication: Három példa a kudarcra
Mi az a megcsúszott Nissen?
Az elcsúszott Nissen fundoplikáció a nyelőcső axiális mozgása a mellkasba a rossz mobilizáció miatt . Az ilyen axiális mozgás áthúzza a GEJ-t és a gyomor felső részét a fundoplikáción, innen ered a csúszott fundoplikáció kifejezés.
Mi a dömping szindróma Nissen fundoplikáció után?
Dömping szindróma akkor fordulhat elő , ha nagy mennyiségű gyomortartalom kerül a nyombélbe vagy a jejunumba , ami gasztrointesztinális és vazomotoros tüneteket is eredményezhet. Alkalmanként a dumping szindróma szövődmény lehet azoknál a betegeknél, akik nissen Fundoplication-en estek át, különösen felnőtteknél.
Miért van még mindig gyomorégés a fundoplikáció után?
Lehet, hogy túlérzékeny a nyelőcsöve . A stressz és a szorongás nem okoz savas refluxot, hanem növeli a nyelőcső savas refluxra való érzékenységét. Azon Nissen fundoplikációban szenvedő betegeket, akik műtét után tartós vagy újonnan fellépő gyomorégésről számolnak be, felső endoszkópiával és ambuláns pH-vizsgálattal kell kiértékelni.
Milyen mellékhatásai vannak a fundoplikációnak?
A leggyakoribb mellékhatás a nyelési nehézség . Ez gyakori közvetlenül a műtét után, és fokozatosan javul. Előfordulhat, hogy kevesebb ételt fogyaszt, és lassabban kell ennie, mint a műtét előtt. Egyéb gyakori mellékhatások a böfögés, a puffadás és a megnövekedett szél (flatus).
Mennyi a Nissen fundoplikáció sikerességi aránya?
Helyesen tesszük, mert a megfelelően elvégzett Nissen Fundoplication 100%-os sikeraránnyal jár . Nissen fundoplikációs betegeink nagyon elégedettek a műtét eredményével. Teljesen megszűnnek a savas refluxhoz kapcsolódó tünetek, beleértve a mellkasi fájdalmat is.
Ehetsz valaha csokoládét Nissen fundoplikáció után?
Kerülje a koffeint, a szénsavas italokat, az alkoholt, a citrusféléket és -leveket, a paradicsomtermékeket és a csokoládét. A Nissen fundoplikációs műtét után az étrended lassan változik, az előrehaladásodtól és az ételtűrő képességedtől függően.
Mennyire sikeres a Nissen?
A laparoszkópos nissen fundoplikáció endoszkópos értékelése: 89%-os sikerarány 10 évvel a műtét után .
Ihatok kávét Nissen fundoplikáció után?
Egyél és igyál lassan – kerüld a nyelést. Egyél kis, gyakori étkezéseket. A puffadás/gázképződés csökkentése érdekében kerülje a szénsavas italokat, a rágógumit vagy a szívószálakat. Folyékony diéta esetén korlátozza a tiszta folyadékok fogyasztását, mint például a Bonox, a szívecskék, az alkohol, a tea és a kávé, mivel ezek kevés tápanyagot biztosítanak.
A Nissen fundoplikáció miatt kisebb lesz a gyomrod?
A görcsök és puffadás általában 2-3 hónapon belül elmúlik, de előfordulhat, hogy hosszú ideig több gázt bocsát ki. Mivel a műtét egy kicsit szűkíti a gyomrát , gyorsabban megtelhet, amikor eszik. 2-3 hónap alatt a gyomor beáll. Képes lesz enni a szokásos mennyiségű ételt.
A sérv okozhat nagy hasat?
Tünetek. A sérv általában nem fáj – dudort vagy csomót lát a hasában vagy az ágyékában. Néha csak akkor látod a kidudorodást, amikor nevetsz, köhögsz vagy erőlködsz, például amikor felemelsz egy nehéz tárgyat.
A hiatus hernia károsíthatja a vagus ideget?
A Hiatal Hernia azonban légúti betegséget okozhat vagy súlyosbíthat , mivel a rekeszizom (elsődleges légzőizom) elszakad, és már nem működik megfelelően. Ezen kívül ott van a becsípődött vagus ideg – amelynek egy ága a hörgőkhöz és a tüdőhöz jut.
A Fundoplication komoly műtét?
Mint minden nagyobb műtétnek , a fundoplikációnak is megvan a kockázata olyan szövődmények kialakulásához, amelyek általában kezelhetők vagy átmenetiek. Néhány gyakori szövődmény: Vérzés. Fertőzés.
Mikor tudok normálisan étkezni Nissen fundoplikáció után?
A műtét után 4-6 héttel képesnek kell lennie arra, hogy átálljon a lágy-normál étrendre.
Mi a legjobb műtét savas reflux esetén?
A laparoszkópos fundoplikáció a súlyos GERD sebészeti kezelésének arany standardja, és megközelítőleg 95%-os betegelégedettséget eredményez. A robot Nissen fundoplikáció szintén nagyon előnyös, jó eredménnyel.
Visszatérhet a savas reflux műtét után?
A böfögés és/vagy hányás képessége korlátozott lehet ezen eljárást követően. Egyes betegek gyomor puffadásáról számolnak be. Ritkán egyes betegek nem számolnak be tüneteik javulásáról. A reflux tünetei hónapokkal-évekkel is visszatérhetnek a beavatkozás után .
Lehet-e még refluxja a fundoplikáció után?
A tünetalapú diagnózis még kevésbé érzékeny a fundoplikáció utáni tartós vagy visszatérő reflux jelenlétének értékelésére. Vizsgálatunk kimutatta, hogy a laparoszkópos fundoplikációt követően kóros refluxot feltételező betegek 61%-a normális reflux státuszú volt a pH monitorozással mérve.
Lehet-e még gyomorégés a hiatushernia műtét után?
Milyen kilátások vannak a hiatus hernia műtétre? A gyógyulási időszak végén a gyomorégés és az émelygés tüneteinek el kell múlniuk . Orvosa továbbra is javasolhatja, hogy kerülje az olyan ételeket és italokat, amelyek GERD-tüneteket válthatnak ki, például savas ételeket, szénsavas italokat vagy alkoholt.
Miért rossz a dömping szindróma?
A legtöbb dömpingszindrómában élő ember csak enyhe tüneteket tapasztal. Ha súlyosabb tünetei vannak, nehéz lehet súlyát megtartani . Súlycsökkenés következhet be, ha a tápanyagok gyorsabban távoznak a gyomor-bél traktusból, mint ahogy felszívódhatnak.
Mennyi ideig tart a dömping szindróma a fundoplikáció után?
A korai dömping szindróma valószínűleg három hónapon belül magától megszűnik. Addig is jó esély van rá, hogy az étrend megváltoztatása enyhíti a tüneteit. Ha nem, orvosa gyógyszereket vagy műtétet javasolhat.
Mik a dömping szindróma jelei?
- Étkezés után puffadt vagy túl telt érzés.
- Hányinger.
- Hányás.
- Hasi görcsök.
- Hasmenés.
- Öblítés.
- Szédülés, szédülés.
- Gyors szívverés.