Transzkatéteres aortabillentyű beültetéssel?
Pontszám: 4,6/5 ( 45 szavazat )A perkután aortabillentyű pótlás, más néven perkután aortabillentyű beültetés, transzkatéteres aortabillentyű beültetés vagy transzkatéteres aortabillentyű pótlás, a szív aortabillentyűjének cseréje az ereken keresztül.
Mikor találták fel a transzkatéteres aortabillentyű beültetést?
A transzkatéteres aortabillentyű beültetést (TAVI) kísérleti jelleggel 1989 -ben vezették be, egy újonnan kifejlesztett szívbillentyű protézisen – a stentvalven – alapulva. A szelepet egy Henning Rud Andersen nevű dán kardiológus találta fel.
Mennyi ideig tart a transzkatéteres aortabillentyű?
És mivel a TAVR-jelöltek hagyományosan betegebb csoportot alkottak, nincs számottevő adatunk a TAVR hatékonyságáról öt éven túl az elhelyezést követően. Az orvosi szakirodalom azt sugallja, hogy a sebészi aortabillentyű-pótláshoz használt szövetbillentyűk élettartama jellemzően 10-15 év .
Hogyan működik a TAVI?
A transzkatéteres aortabillentyű beültetés (TAVI) abból áll , hogy katétert helyeznek be a felső lábszárban vagy a mellkasban lévő véredénybe, és az aortabillentyű felé vezetik. A katétert ezután egy csereszelep vezetésére és rögzítésére használják a régi szelep tetejére.
Mit jelent a transzkatéter?
A transzkatéter orvosi meghatározása: katéteres transzkatéteres embolizáció lumenén keresztül történik .
Transzkatéteres aortabillentyű beültetés (TAVI)
Melyik szívbillentyűt a legnehezebb cserélni?
Az aortabillentyű -szűkület olyan hiba, amely beszűkíti vagy elzárja az aortabillentyű nyílását, ami megnehezíti a szív számára, hogy vért pumpáljon a szervezet fő artériájába (aortába). Az aortabillentyűnek jellemzően három szorosan illeszkedő, háromszög alakú szövetlebenye van, amelyeket csücsöknek (tricuspidalis aortabillentyű) neveznek.
Melyik a biztonságosabb TAVR vagy a nyitott szívműtét?
Mindazonáltal a TAVR ismételt beavatkozása alacsonyabb mortalitással járt, mint a műtét. Azok a betegek, akiknél a TAVR-t transzfemorális megközelítéssel (az ágyéktól a szívig) végezték, és a nyitott szívműtéten átesett betegek egyaránt jobb eredményeket értek el, mint azok, akiknél a TAVR-t a mellkas területén bemetszéssel végezték.
Mennyi ideig tartózkodik a kórházban a TAVI után?
Valószínűleg akár öt napig is kórházban kell maradnia a TAVI-eljárást követően. Kezdetben szoros megfigyelés alatt lesz, majd amint az orvosi csapat elégedett azzal, hogy elég jól vagy, áthelyezik az osztályra.
Mennyi ideig tart a felépülés a TAVI után?
A legtöbb TAVI-val rendelkező ember azt mondja, hogy 1-2 hónapig tart a teljes felépülésük. Ha egyedül él, javasoljuk, hogy gondoskodjon arról, hogy valaki legalább az első héten veled legyen, hogy segítsen felépülni.
Mennyi ideig tart egy TAVI eljárás?
Az eljárás körülbelül három órát vesz igénybe. A transzfemorális (TF) TAVI-t helyi érzéstelenítővel végzik az ágyék területén, míg a transzapicalis (TA) TAVI általános érzéstelenítést igényel.
Az aortabillentyűt kétszer lehet cserélni?
Következtetések – Ez a tanulmány azt mutatja, hogy egy második aortabillentyű homograft pótlás jó korai és hosszú távú túlélést eredményez . Gyorsított degeneráció nem fordul elő.
Lehet-e normális életet élni szívbillentyűcsere után?
Az Egyesült Államokban évente több mint ötmillió amerikainál diagnosztizálnak szívbillentyű-betegséget, amely akkor fordul elő, ha egy vagy több szívbillentyű nem nyílik vagy zár megfelelően.
Kicserélhető-e a szívbillentyű a mellkas kinyitása nélkül?
Vagyis a Transcatheter Aortic Valve Replacement ( TAVR ) eljárás megérkezéséig. A Dominikai Kórház most kínálja az úttörő TAVR eljárást, amely lehetővé teszi a szívbillentyűk cseréjét a beteg mellkasának kinyitása nélkül.
Ki találta fel a transzkatéteres aortabillentyű cserét?
Tizenöt évvel ezelőtt Alain Cribier, MD és munkatársai 2002-ben végezték el az első transzkatéteres aortabillentyű cserét a Charles Nicolle Egyetemi Kórházban, a Roueni Egyetemen, Franciaországban.
Mikor volt az első aortabillentyű csere?
Az első aortabillentyű cserére 1960 -ban került sor, egy mechanikus szelep segítségével, amely lényegében egy gyűrűbe lazán illeszkedő golyó volt. Hamarosan egy szelepre cserélték, amelyen egy tárcsa billent és zárt.
Ki találta fel az aortabillentyű cserét?
A szív-tüdő gép megtervezése után Dwight Harken bostoni sebész (1910-1993) 1960-ban képes volt beültetni az első protézisbillentyűt az aorta helyzetébe AR-hez [12,19]. Walton Lilleheit (1918-1999) a nyitott szívsebészet atyjaként tartják számon.
Fájdalmas a TAVI eljárás?
Érzek majd fájdalmat? A TAVI beavatkozást követően kellemetlenül érezheti magát a beavatkozás helyén , de ez néhány napon belül elmúlik, és szükség szerint fájdalomcsillapítót adnak az Önt ellátó nővérek. A kórház elhagyásakor paracetamolt kaphat.
Mennyibe kerül egy TAVI művelet?
A TAVI költsége A TAVI implantátum készlet (szelep, ballon, hüvely) önmagában 32 500 dollárba kerül, míg a sebészeti szelep költsége mindössze ~ 5 000 dollár; hasonlóan Svájcban a TAVI kit implantátum ára ~32 000 CHF (~ 35 000 USD), míg a sebészeti bioprotézis ára ~3 000 CHF (3 300 USD) (2014-es értékek) (18).
Ébren van TAVI közben?
A TAVI egy-két órát vesz igénybe, és általában helyi érzéstelenítés alatt történik ( ébren van, de nem érez fájdalmat ). A TAVI általános érzéstelenítésben is elvégezhető, attól függően, hogy mi a legjobb az Ön számára. Kezelőorvosa meg fogja beszélni ezt Önnel.
Milyen gyorsan fejlődik az aorta szűkület?
A The Cleveland Clinic szerint a katéterezési és echokardiográfiás vizsgálatok azt sugallják, hogy a billentyűterület átlagosan 0,1-0,3 négyzetcentiméterrel csökken évente . A Cleveland Clinic azt is kijelenti, hogy a szisztolés nyomásgradiens az aortabillentyűn évente akár 10-15 Hgmm-rel is megnőhet.
Fájdalmas-e az aortabillentyű cseréje?
Fáradtnak és fájdalmasnak érzi magát a műtét utáni első hetekben. Rövid, éles fájdalmai lehetnek a mellkasa mindkét oldalán. Fájhat a mellkasa, a vállai és a hát felső része. A mellkason lévő bemetszés fájhat vagy megduzzadhat.
Az aortabillentyű-csere komoly műtét?
Az aortabillentyű cseréje magában foglalja a hibás vagy sérült billentyű eltávolítását, és egy új, szintetikus anyagokból vagy állati szövetből készült billentyűvel való cserét. Ez egy komoly műtét , amely nem mindenki számára megfelelő, és hosszú időbe telhet, amíg felépül.
Kinek ne lenne TAVR-je?
Az Edwards SAPIEN 3 transzkatéteres szívbillentyűrendszer és az Edwards SAPIEN 3 Ultra transzkatéteres szívbillentyűrendszer nem használható olyan betegeknél, akik: Nem tolerálják a vérhígító vagy vérrögképződést megakadályozó gyógyszereket. Aktív fertőzése van a szívben vagy máshol .
Ki nem jelölt a TAVR eljárásra?
Önnek súlyos aortaszűkülete van, és tüneteket okoz. Ön nem jelölt sebészeti aortabillentyű cserére, vagy nagy a műtéti kockázata, és valószínűleg előnyös lenne a TAVR-terápia. Az aortabillentyűje és az erei megfelelő méretűek a TAVR-eljáráshoz.
Jobban érzi magát szívbillentyűcsere után?
Valószínűleg azonnal jobban érzi magát . Állapota fokozatosan javulni fog, és azt fogod észrevenni, hogy minden nap egy kicsit jobban fogod érezni magad. Mindazonáltal életmódbeli módosításokat kell végrehajtania, hogy a legtöbbet hozza ki új vagy javított szívbillentyűjéből.