Az lmw heparinok felcserélhetők?
Pontszám: 4,5/5 ( 28 szavazat )a két különböző LMWH közül ezekben a vizsgálatokban eltérő volt. A vitáktól függetlenül az LMWH-k terápiásán nem felcserélhetők , a WHO, az FDA, az ACC és az AHA szerint (9-12). nincsenek egyértelmű iránymutatások a szabályozó szervek számára a márkás LMWH-k általános változatának összehasonlítására. a márkás termék.
Az LMWH felcserélhető?
Míg a különböző LMWH-k felcserélhetők klinikailag optimalizált/jóváhagyott dózisokkal , ezek az LMWH-k a VTE kezelésében / Fareed et al. 23 Az egyes LMWH-k klinikai profilja még optimalizált adagolás mellett is eltérő lehet.
Mi a különbség az LMWH és az UFH között?
Az UFH-val összehasonlítva az LMWH enoxaparin kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez , ezért megnő a biológiai hozzáférhetősége és a hatás időtartama. Az antitrombin III-mal kombinálva az enoxaparin gyengébb a trombinnal szemben, de az UFH-val ellentétben erősebben gátolja a Xa faktort.
Mi a különbség az enoxaparin és a dalteparin között?
Háttér. Az enoxaparin napi kétszer 30 mg és a dalteparin 5000 egység naponta egyszer két gyakori kis molekulatömegű heparin (LMWH) tromboprofilaxis, amelyet traumapopulációban alkalmaznak. Farmakodinámiás vizsgálatok arra utalnak, hogy az enoxaparin erősebb véralvadásgátló hatású, mint a dalteparin.
Mikor használjon frakcionálatlan heparint LMWH helyett?
Mivel az LMWH-nak kiszámíthatóbb a farmakokinetikája és antikoaguláns hatása, az LMWH javasolt a frakcionálatlan heparin helyett masszív tüdőembóliában szenvedő betegeknél és a mélyvénás trombózis kezdeti kezelésére.
Heparin, LMWH és Fondaparinux: Farmakológia
Miért előnyös a frakcionálatlan heparin?
Az UFH az előnyben részesített kezelés azoknak a betegeknek, akiknél magas a vérzéses szövődmények kockázata, rövid aktivitása és visszafordíthatósága miatt.
Mi a frakcionálatlan heparin márkaneve?
A heparin, más néven standard heparin vagy nem frakcionált heparin (UFH), egy általános injekció. A heparint olyan márkanevek is használják, mint a Hep-Lock .
Miért jobb az alacsony molekulatömegű heparin?
Az alacsony molekulatömegű heparin előnyt jelent a heparinnal szemben, mivel jobb biológiai hozzáférhetősége és hosszabb felezési ideje , egyszerűbb adagolása, kiszámítható antikoaguláns válasza, alacsonyabb a HIT kockázata és alacsonyabb a csontritkulás kockázata. A heparinhoz hasonlóan az LMWH is az antitrombin aktiválásával fejti ki véralvadásgátló hatását.
Melyiket használják a heparin ellenszereként?
Szakértői vélemény: Az alacsony terápiás index ellenére a protamin a heparinok egyetlen regisztrált ellenszere. A protamin toxikológiája a nagy molekulatömegű, kationos peptid és az érrendszer és a vérsejtek közötti komplex kölcsönhatástól függ.
Mi az alacsony molekulatömegű heparin példa?
Az alacsony molekulatömegű heparinok (LMWH-k), például a dalteparin, az enoxaparin , többek között véralvadásgátlók.
Az LMWH okoz ütést?
Az LMWH kevésbé valószínű, hogy antitestképződést okoz, mint az UFH, ezért a betegeknél nem alakul ki olyan gyakorisággal klinikai HIT az LMWH-val, mint az UFH-kezeléssel.
Miért jobb az anti Xa, mint a PTT?
A legtöbb véralvadási szakember évek óta támogatja a kromogén anti-Xa vizsgálatot a PTT helyett a frakcionálatlan heparinterápia monitorozására. Azt állítjuk, hogy az anti-Xa pontosabb és reprodukálhatóbb, mivel kevésbé hajlamos az interferenciára .
A warfarin LMWH?
A warfarint (Coumadin), a frakcionálatlan heparint és az alacsony molekulatömegű heparinokat (LMWH-k) a vénás thromboembolia (VTE) kezelésére, a pitvarfibrillációhoz kapcsolódó szisztémás embólia megelőzésére vagy a szívbillentyűprotézisek megelőzésére használják. a stroke és a visszatérő szívizom ...
A K-vitamin a heparin ellenszere?
A hagyományos antikoagulánsoknak van ellenszere. A heparin protaminnal semlegesíthető, a warfarin véralvadásgátló K-vitamin injekciókkal pedig visszafordítható .
Miért nem adják be a heparint szájon át?
A heparin orálisan nem szívódik fel, feltehetően mérete és polianionos töltése miatt, ezért parenterálisan adják be, akár folyamatos vagy szakaszos infúzióval, akár szubkután (SC) injekcióval.
Milyen gyógyszert adnak a warfarin ellenszereként?
K-vitamin (fitonadion) Kcentra . FFP (friss fagyasztott plazma)
Hol adják be az LMWH-t?
A legjobb helyek az injekció beadására: • A köldök körüli U alakú terület. Terhesség alatt biztonságos az LMWH hasba fecskendezése. A comb felső külső oldala . A fenék felső külső része.
Mennyi a kis molekulatömegű heparin felezési ideje?
Az eliminációs felezési idő egészséges önkénteseknél 1,3 óra , de veseelégtelenségben szenvedő betegeknél akár 2 napig is megnyúlhat.
Melyek a heparin használatának lehetséges mellékhatásai?
A heparin gyakori mellékhatásai: könnyű vérzés és véraláfutás ; fájdalom, bőrpír, melegség, irritáció vagy bőrelváltozások a gyógyszer beadásának helyén; viszketés a lábában; vagy.
Az aszpirin ugyanaz, mint a heparin?
Az aszpirin egy véralvadásgátló, amely a prosztaglandin E 2 növekedésével megakadályozza a trombózis kialakulását. Felgyorsítja a vért a méhlepénybe, amit a terhesség elejétől kell elkezdeni. A heparin véralvadásgátló és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. A heparin nem hatol be a placentán, és ártalmatlan a magzatra.
Az apixaban ugyanaz, mint a heparin?
A heparin jó véralvadásgátló, amely megakadályozza a vérrögképződést. Azonban gyakran kell vérvizsgálatot végeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól működik. Az Eliquis (apixaban) nagyon hatékonyan csökkenti a stroke kockázatát pitvarfibrillációban vagy más véralvadási rendellenességben szenvedőknél.
Mi a frakcionálatlan heparin ellenszere?
A protamin , a frakcionálatlan heparin (UFH) egyetlen regisztrált ellenszere, számos káros hatást okozhat, például anafilaxiás sokkot vagy súlyos hipotenziót.
Miért részesítik előnyben a heparint a warfarinnal szemben?
Heparin. A heparin gyorsabban hat, mint a warfarin , ezért általában olyan helyzetekben adják be, amikor azonnali hatás kívánatos. Például ezt a gyógyszert gyakran adják be a kórházakban, hogy megakadályozzák a korábban észlelt vérrög kialakulását.
A heparin felbonthatja a vérrögöket?
Ezt a gyógyszert néha vérhígítónak nevezik, bár valójában nem hígítja a vért. A heparin nem oldja fel a már kialakult vérrögöket , de megakadályozhatja, hogy a vérrögök megnagyobbodjanak és súlyosabb problémákat okozzanak.
A frakcionálatlan heparin IV?
A heparin két formában kapható: frakcionálatlan heparin (UFH) és alacsony molekulatömegű heparin (LMWH). Az UFH beadható folyamatos intravénás (IV) infúzióként vagy szakaszosan a bőr alá adott injekcióként (szubkután), míg az LMWH-t szubkután injektálják.