Biztonságosak a brachialis artériás vonalak?
Pontszám: 4,7/5 ( 61 szavazat )A brachialis artériás katéterezés biztonságos és megbízható eljárás , alacsony a súlyos szövődmények kockázatával. A brachialis artériás katéterek radiális társaikhoz képest pontosabban tükrözik a központi aorta artériás nyomását.
Veszélyes az artériás vonal?
Az artériás kanülozással kapcsolatos szövődmények közé tartozik az átmeneti érelzáródás, trombózis , ischaemia, hematómaképződés, valamint helyi és katéterrel összefüggő fertőzés és szepszis. Az artériás kanülozással kapcsolatos ritkább szövődmények közé tartozik az idegkárosodás és a súlyos ischaemia, amely műtéti amputációt tesz szükségessé.
Mennyi ideig kell az artériás vonalaknak bent lenniük?
Az artériás vonalak általában rövid ideig a helyükön maradnak, amíg jobban érzi magát és állapota stabilizálódik. Egy kritikus ápolási területen fog tartózkodni, ahol szoros megfigyelés alatt áll, általában egy intenzív osztályon (ICU). A szolgáltató új artériás vezetéket helyezhet be, ha több mint öt napig szüksége van rá.
Miért romlanak meg az artériás vonalak?
A meghibásodás okai a következők voltak: 1) pontatlanság (ha a beteg még mindig vazoaktív gyógyszereket szedett, vagy jelgyengülés vagy nagy eltérés volt a nem invazív vérnyomásmérő mandzsetta és az artériás vezeték között), 2) elzáródás (a vonal nem húzódik, vagy még mindig rutinszerűen vannak ABG-k az eltávolításkor készült), 3) oldal probléma ...
Az artériás vonal invazív?
Mint a központi vezeték behelyezésénél, az artériás vezetékek behelyezésére is egyértelmű jelzések vannak. Még egyszer el kell ismerni, hogy ez egy invazív eljárás, amely potenciális szövődményekkel jár, amelyek közül sok hasonló a központi vonalakhoz kapcsolódókhoz.
Brachialis artéria vonal beillesztése
Milyen betegeknek van szükségük artériás vezetékekre?
Az artériás vonalak elhelyezésére vonatkozó javallatok a következők: (1) hemodinamikailag instabil betegek vérnyomásának folyamatos ütéstől-ütésig történő monitorozása , (2) gyakori vérmintavétel laboratóriumi elemzés céljából, és (3) intraaorta ballonpumpa időzítése Szívműködés.
Hogyan kezeli az artériás vonalakat?
Az artériás vezeték eltávolításakor tartsa nyomást a területen körülbelül 10 percig, és alkalmazzon nyomókötést a helyre . Mindig ügyeljen arra, hogy a páciens területén ne legyen zsibbadás vagy bizsergés. Ne helyezzen vérnyomásmérő mandzsettát arra a karra, és NE fújjon be semmilyen IV folyadékot az artériás vezetéken keresztül.
Tudsz öblíteni egy artériás vezetéket?
Miután vért vettek laboratóriumi vizsgálatokhoz, az artériás katétereket átöblítik az infúziós folyadékkal, hogy megakadályozzák a vezeték alvadását . Az ébren lévő betegek kipirulás közben meleg érzést érezhetnek a katéter területén.
Át lehet nyomni a gyógyszereket egy artériás vezetéken?
Az artériás vonalakat általában nem használják gyógyszerek beadására , mivel sok injekciós gyógyszer súlyos szövetkárosodáshoz vezethet, és akár a végtag amputációját is megköveteli, ha nem vénába, hanem artériába adják be.
Mi a megfelelő szint az artériás vonalátalakítóhoz?
Fekvő betegeknél a jelátalakítót általában a jobb pitvar vagy a hónalj közepén kell elhelyezni . Ülő betegeknél az agyi nyomás kisebb, mint a szív szintjén, ezért a transzducert az agy szintjén kell elhelyezni.
Fájdalmas az artériás vonal?
A tűt az artériába szúrni fájdalmasabb, mint a vénába szúrni. Ez azért van, mert az artériák mélyebbek és az idegek közelében vannak. Ha éppen ébren van, az orvosi csapata először gyógyszert használ a terület elzsibbadására. Az enyhe kényelmetlenség általában javul, miután a zsinór a helyére került.
Milyen gyakran kell az artériás vezetéket cserélni?
A kötszert 96 óránként cserélik (átalakító cserével), és amikor nedves, meglazult vagy szennyezett. , adagoló készletek, folyamatos öblítő készülék és folyadékok is ilyenkor cserélődnek.
Az artériás vonal steril eljárás?
Mivel az artériás katéterek véráramú fertőzések forrásai lehetnek, nem szabad figyelmen kívül hagyni a steril technikát . A kezelőknek steril kesztyűt, maszkot és hajtakarót kell viselniük. Ha az eljárást ultrahangos (US) irányítás mellett végzik, steril szondafedelet és gélt is kell használni.
Mikor nullázol le egy artériás vonalat?
A készülék nullázódik , amikor a levegő-folyadék interfész nyitja a légköri nyomást (ellenkező esetben ~760 Hgmm diasztolés vérnyomást olvasna).
Milyen szövődmény társul a radiális artériás vonal elhelyezéséhez?
Eredmények. Az artéria radiális vonalba helyezése az esetek 0,09%-ában maradandó ischaemiás sérülést okozhat. Az esetek 38%-ában az eljárás során trombózis alakul ki, a trombózis kockázata idővel nő, és a kanül eltávolítása után is megmarad. Az Allen-teszt rossz előrejelzője az ischaemiás elváltozásoknak...
Miért végezték el Allen tesztjét?
Az Allen-teszt egy első vonalbeli standard teszt , amelyet a kéz artériás vérellátásának felmérésére használnak . Ezt a vizsgálatot minden alkalommal elvégzik, amikor a radiális artériához intravaszkuláris hozzáférést terveznek, vagy betegeket választanak ki radiális artéria begyűjtésre, például koszorúér bypass beültetésre vagy alkarlebeny megemelésére.
Mi történik, ha a gyógyszert egy artériás vezetékbe helyezi?
Bizonyos gyógyszerek artériás úton történő beadása klinikailag fontos következményekhez vezetett, beleértve a paresztéziát , súlyos fájdalmat, motoros diszfunkciót, kompartment szindrómát, gangrénát és végtagvesztést.
Miért nem helyezhet IV-et az artériába?
A vénás kanülozásra szánt nagy kanül artériába való bejutásának szövődményei olyan szövődményeket okozhatnak, mint az átmeneti elzáródás, pszeudoaneurizma és haematoma kialakulása. [6] Az érzéstelenítő gyógyszerek fel nem ismert artériás injekciója szöveti ischaemiát és nekrózist okozhat .
Honnan tudhatod, hogy véna helyett artériát találsz-e el?
Tudni fogja, hogy eltalált egy artériát, ha: A fecskendő dugattyúját a vér nyomása visszaszorítja . Regisztrációkor a fecskendőben lévő vér élénkvörös és csuromvizes. Az erekben lévő vér sötétvörös, lassan mozog és „lusta”.
Mi a normál artériás nyomás?
Általában a legtöbb embernek legalább 60 Hgmm-es (higanymilliméter) vagy nagyobb MAP-ra van szüksége ahhoz, hogy elegendő véráramlást biztosítson a létfontosságú szervekhez, például a szívhez, az agyhoz és a vesékhez. Az orvosok általában a 70 és 100 Hgmm közötti értékeket normálisnak tekintik.
Mi a pontosabb artériás vonal vagy BP mandzsetta?
A szerzők azt találták, hogy 150 kritikus állapotú betegnél (közülük 83 sokkban volt) a karmandzsettával végzett átlagos artériás nyomás (MAP) mérések nagyon megbízhatóak voltak a klinikailag releváns hipotenzió kimutatásában, összehasonlítva az artériás vezetékkel végzett invazív BP monitorozással.
Mi az artériák elhelyezésének két módja?
Míg a Seldinger-technika különálló alkatrészeket használ, a módosított Seldinger-technika integrált tű-katéter-huzal rendszert használ. A katéteres vezetékes technikák felületes artériáknál (pl. radiális artériánál) alkalmazhatók, és előnyösek a femorális artériában.
Hogyan törölhetem az artériás vonalat?
- Alkalmazza a kapcsolódó eljárásokat és irányelveket.
- Ellenőrizze a koagulációs teszteket.
- Készítse elő az ágyat.
- Készítse elő a tálcát.
- Távolítsa el a kötszert.
- Tisztítsa meg a helyet és távolítsa el a varratokat.
- Távolítsa el a katétert.
- Biztosítsa a hemosztázist.
Hova helyezed az artériás vezetéket?
Az artériás vonalak a radiális, ulnaris, brachialis, axilláris, hátsó tibia, femoralis és dorsalis pedis artériákba helyezhetők. Felnőtteknél és gyermekeknél is a kanülozás leggyakoribb helye a radiális artéria.